棘上韌帶炎怎么鍛煉

棘上韌帶炎患者可通過(guò)適度拉伸、低強度有氧運動(dòng)、核心肌群訓練、姿勢調整訓練、水中運動(dòng)等方式鍛煉。棘上韌帶炎多與慢性勞損、姿勢不良等因素有關(guān),表現為肩背部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
針對肩背部進(jìn)行靜態(tài)拉伸有助于緩解韌帶緊張??刹扇∽换蛘疚?,將患側手臂交叉至對側肩部,用健側手輕壓肘部維持15-30秒。該動(dòng)作能改善棘上韌帶柔韌性,但需避免彈震式拉伸。拉伸時(shí)應以輕微牽拉感為宜,出現疼痛需立即停止。
選擇游泳、慢走等低沖擊運動(dòng)可促進(jìn)局部血液循環(huán)。建議每周進(jìn)行3-4次,每次20-30分鐘。水中運動(dòng)尤其適合急性期后康復,水的浮力可減輕關(guān)節負荷。運動(dòng)時(shí)需保持肩部放松,避免快速擺臂動(dòng)作。
強化腰腹核心力量能間接減少肩背部代償性勞損。平板支撐、臀橋等靜態(tài)訓練較為安全,每組維持15-20秒。訓練中需保持脊柱中立位,出現肩部疼痛應調整姿勢或暫停訓練。核心穩定性提升后可逐步增加動(dòng)態(tài)訓練。
通過(guò)靠墻站立、胸椎伸展等練習糾正圓肩駝背姿勢。每天進(jìn)行2-3組,每組重復8-10次??膳浜虾粑柧?,吸氣時(shí)擴展胸腔,呼氣時(shí)放松肩胛。使用電腦時(shí)注意保持屏幕與視線(xiàn)平齊,避免長(cháng)期低頭姿勢。
水中漫步、浮板劃水等運動(dòng)能提供無(wú)重力環(huán)境下的三維訓練。水溫宜保持在28-32℃,每周2-3次,每次不超過(guò)45分鐘。水的阻力可增強肌肉耐力,同時(shí)低溫能緩解炎癥反應。運動(dòng)前后需做好肩部保暖。
鍛煉過(guò)程中應遵循疼痛導向原則,即運動(dòng)后疼痛持續時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)或程度不加重。急性發(fā)作期建議休息并冷敷,慢性期可結合熱敷促進(jìn)恢復。日常注意避免提重物、突然扭轉等動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。若訓練后癥狀持續不緩解,建議及時(shí)至康復科就診評估。
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