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腦卒中和中風(fēng)的區別是什么

內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： 中風(fēng)

腦卒中與中風(fēng)是同一疾病的不同表述，腦卒中是醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，中風(fēng)為民間俗稱(chēng)。腦卒中是由于腦部血管突然破裂或阻塞導致腦組織缺血缺氧性損傷的急性腦血管疾病，臨床上分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類(lèi)。

1、術(shù)語(yǔ)差異

腦卒中是規范醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，涵蓋所有急性腦血管事件，包括腦梗死和腦出血。中風(fēng)是傳統醫學(xué)和民間對突發(fā)性肢體癱瘓、言語(yǔ)障礙等癥狀的統稱(chēng)，缺乏病理機制特異性。在醫學(xué)文獻和臨床診斷中優(yōu)先使用腦卒中表述。

2、分類(lèi)標準

缺血性腦卒中占全部腦卒中的大部分，由血栓或栓塞導致腦血管閉塞引發(fā)。出血性腦卒中包括腦實(shí)質(zhì)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，多與高血壓、血管畸形相關(guān)。中風(fēng)在傳統分類(lèi)中未明確區分缺血或出血類(lèi)型。

3、診斷依據

現代醫學(xué)通過(guò)CT或MRI影像確診腦卒中類(lèi)型，缺血性病灶在CT上早期可能不顯影，需MRI彌散加權成像確認。中風(fēng)診斷依賴(lài)癥狀描述，常見(jiàn)突發(fā)偏癱、口角歪斜等表現，但無(wú)法區分病理類(lèi)型。

4、治療原則

缺血性腦卒中需在時(shí)間窗內進(jìn)行靜脈溶栓或取栓治療，常用阿替普酶注射液。出血性腦卒中需控制血壓、降低顱內壓，必要時(shí)行血腫清除術(shù)。傳統中風(fēng)治療多采用針灸、中藥等對癥處理。

5、預后評估

腦卒中預后與NIHSS評分、梗死體積相關(guān)，出血量大于30ml者死亡率顯著(zhù)增高。中風(fēng)預后評估缺乏量化標準，多依據癥狀改善程度判斷。兩者均需早期康復介入，但腦卒中具有更規范的預后評估體系。

預防腦卒中需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。建議40歲以上人群定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查，出現突發(fā)性頭痛、肢體麻木等癥狀時(shí)立即就醫?？祻推诨颊邞趯?zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行肢體功能訓練和語(yǔ)言康復治療。

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    老人中風(fēng)不能吃什么
    回答：老年人中風(fēng)，不能吃以下的食物:第一，辛辣、刺激的食物，辛辣、刺激的食物會(huì )導致患者神經(jīng)興奮，引起血壓增高、迷走神經(jīng)興奮，而且會(huì )引起胃腸道不適。第二，高脂的食物，高脂的食物會(huì )導致患者血脂增高，從而會(huì )引起動(dòng)脈硬化，引發(fā)腦中風(fēng)，常見(jiàn)的食物包括油炸食品、肥肉等。第三，高鹽飲食，長(cháng)期的高鹽飲食會(huì )導致血壓增高，而高血壓又是腦中風(fēng)的高風(fēng)險因素。第四，飲酒，長(cháng)期的飲酒會(huì )導致酒精肝，酒精肝會(huì )向人體的血液當中釋放大量的血脂，加重動(dòng)脈硬化，所以要避免飲酒。
    血脂異常會(huì )導致卒中嗎
    回答：血脂異常會(huì )不會(huì )導致卒中與血脂的成分有關(guān)。 高密度脂蛋白是保護血管的，對血管內皮有保護作用，而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內，導致血管壁逐漸地增厚，血管的管腔越來(lái)越狹窄，最后導致血管阻塞，引起中風(fēng)的發(fā)生。 對有高血脂癥的病人，首先要從生活方式上干預，養成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化，可以用他汀類(lèi)的藥物干預，當血脂增高明顯，尤其是低密度脂蛋白增高，應用藥物能夠有效地控制動(dòng)脈粥樣硬化，降低卒中發(fā)生的風(fēng)險。也要結合患者的病情，根據醫生評估，是極高危的、高危的或者一般的，對血脂的水平控制是不一樣的。極高危的，低密度脂蛋白控制在小于1.8，如果是一般的、高危的，血脂可能控制在2.6以?xún)?，但是一般的血脂增高，可以把血脂控制?左右。
    出現哪些癥狀考慮卒中
    回答：一般只要一發(fā)現病人突然出現一側肢體麻木、無(wú)力，突然講話(huà)講不清楚，突然眩暈或有意識障礙，考慮卒中。 針對這樣的情況，緊急采取的措施就是呼叫“120”，“120”到了之后盡快到有資質(zhì)的醫院進(jìn)行治療，比如可以24小時(shí)做影像檢查、有卒中的團隊、卒中的綠色通道，需要他們很快對病人進(jìn)行分診、檢查、評估，馬上用藥治療，可以縮短治療時(shí)間，降低病人的死亡率和致殘率。
    卒中突然發(fā)作了怎么辦
    回答：突發(fā)最快當然是送醫院，尤其特別得注意時(shí)間性，一定要趕快送醫院，不得耽擱。因為一分鐘可能有190萬(wàn)個(gè)腦細胞會(huì )死亡，盡快趕到醫院然后給用上潤栓藥物，神經(jīng)功能缺損癥狀就會(huì )緩解的越好，損傷的細胞會(huì )越少。所以一旦出現病癥就馬上叫120送醫院，如果再家里突然發(fā)作必須得讓病人平臥，然后立即打120。
    腦中風(fēng)疾病可以怎么治療
    回答：腦中風(fēng)目前救治糖尿病的方法有藥物療法、活動(dòng)療法、飲食療法。平時(shí)的主食最好決定粗糧如玉米面、蕎麥面、燕麥面制成的饅頭。多吃如黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜等含糖量低的蔬菜，瘦肉、純牛奶、魚(yú)類(lèi)也是可以多吃的，至于藥物，則需要有針對您的實(shí)際情況，如果同時(shí)有其他疾病，那就要慎重選藥，建議您還是去醫院詳細的進(jìn)行咨詢(xún)醫生。腦中風(fēng)的治療方法有許多，但是由于患者病情不同所以采用的診病方法也就不一樣。
    腦卒中該如何治療
    回答：腦卒中的治療，現在分的比較細，如果是腦缺血的病人，現在提倡的就是，要盡早的到醫院。一旦懷疑自己是腦卒中，希望病人盡快呼叫120，大夫會(huì )很迅速的把你轉送到有腦卒中就診能力的醫院，進(jìn)行規范的腦卒中治療。如果說(shuō)是出血性的疾病，比如說(shuō)腦出血，也會(huì )轉送到相應的神經(jīng)外科進(jìn)行規范的治療。如果說(shuō)中風(fēng)的病人，出現了偏癱。首先要注意康復治療，早期康復的原則就是越早康復越好，當然還要在病人能夠配合的情況下。其次，如果這個(gè)病人病情穩定，出現癱瘓的那一刻起，要盡早的找到專(zhuān)業(yè)的康復醫生。給予功能康復訓練，以利于病人早期恢復功能。
    腦卒中該如何治療
    回答：腦卒中的治療，現在分的比較細，如果是腦缺血的病人，現在提倡的就是，要盡早的到醫院。一旦懷疑自己是腦卒中，希望病人盡快呼叫120，大夫會(huì )很迅速的把你轉送到有腦卒中就診能力的醫院，進(jìn)行規范的腦卒中治療。如果說(shuō)是出血性的疾病，比如說(shuō)腦出血，也會(huì )轉送到相應的神經(jīng)外科進(jìn)行規范的治療。如果說(shuō)中風(fēng)的病人，出現了偏癱。首先要注意康復治療，早期康復的原則就是越早康復越好，當然還要在病人能夠配合的情況下。其次，如果這個(gè)病人病情穩定，出現癱瘓的那一刻起，要盡早的找到專(zhuān)業(yè)的康復醫生。給予功能康復訓練，以利于病人早期恢復功能。
    中風(fēng)和腦溢血的區別有什么
    回答：腦卒中俗稱(chēng)中風(fēng)，包括缺血性腦卒中(腦梗死)和腦出血性腦卒中(腦實(shí)質(zhì)出血、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)。其具有發(fā)病率、致殘率、死亡率高的特點(diǎn)。缺血性腦卒中發(fā)生率遠高于出血性腦卒中，缺血性腦卒中目前無(wú)特效治療藥物，僅可對癥治療，使用神經(jīng)保護、改善腦血管循環(huán)的藥物，缺血性患者慎用止血藥物，必要時(shí)可行手術(shù)治療。腦溢血患者慎用抗凝藥物，若顱壓高而脫水、利尿劑無(wú)效時(shí)需行開(kāi)顱手術(shù)，腦室外引流術(shù)及介入手術(shù)以進(jìn)一步降低顱壓。
    腦中風(fēng)的癥狀是什么
    回答：腦中風(fēng)的常見(jiàn)癥狀包括:突然間頭暈，肢體麻木后突然發(fā)覺(jué)一側身體麻木，活動(dòng)不了，面部突然發(fā)生口眼歪斜，一側肢體無(wú)力、麻木、活動(dòng)不利，突然渾樸，意識不清，半身不遂，神志不清、言語(yǔ)不清或理解困難。單眼或雙眼視物困難、眼瞼下垂，看東西一側偏盲、眼球震顫，行路困難、眩暈、失去平衡或協(xié)調能力。記憶力下降，無(wú)原因的嚴重頭痛，昏厥等，或者整天昏昏欲睡，處于嗜睡狀態(tài)，某一側肢體不自主地抽動(dòng)，雙眼突感一時(shí)看不清眼前出現的事物。
    腦出血中風(fēng)多久能出院
    回答：腦出血出院時(shí)間跟出血量相關(guān)。如果少量出血通過(guò)靜臥及使用甘露醇改善腦水腫，大約10~14天血腫吸收后，患者就可以出院。但是，如果大量腦出血，并且出現各種并發(fā)癥，包括肺部感染、消化道出血、褥瘡等，則腦出血患者的恢復時(shí)間不定。出院時(shí)間不僅依據血腫吸收及腦水腫緩解的時(shí)間，還依據各并發(fā)癥治療好轉的時(shí)間?？傮w來(lái)說(shuō)，少量的腦出血預后較好，住院天數短;大量的腦出血預后較差，合并癥和并發(fā)癥較多、花費多，病情反復遷延，住院時(shí)間長(cháng)，并常遺留后遺癥。
    腦梗會(huì )引起中風(fēng)嗎
    回答：腦梗塞引起偏癱的原因主要就是支配肢體活動(dòng)的相應的神經(jīng)細胞因為缺血受到了損傷，出現了凋亡或壞死，一般腦梗塞就是說(shuō)血管出現了堵塞，造成血管下游的細胞出現壞死，如果是造成了支配運動(dòng)功能的細胞出現壞死以后，患者就會(huì )出現偏癱的臨床表現。一般來(lái)說(shuō)，患者出現了偏癱，下一步應該積極進(jìn)行治療，比如在超急性期的時(shí)候可以通過(guò)靜脈溶栓治療，或者是血管內治療。剩下的時(shí)候，可以通過(guò)常規的藥物保守治療以及偏癱肢體康復訓練。
    腦梗中風(fēng)后遺癥嚴重嗎
    回答：腦梗中風(fēng)后遺癥是比較嚴重的。會(huì )使患者出現肢體偏癱、口眼歪斜、語(yǔ)言障礙、認知功能障礙等?；颊邞斚冗M(jìn)行專(zhuān)業(yè)的康復評估，明確身體存在哪些方面的后遺癥，再進(jìn)行綜合性的康復治療?？祻蜁r(shí)間越早，恢復的可能性越大，如果發(fā)病超過(guò)1年，再進(jìn)行康復，治療效果甚微?？祻童煼ㄖ饕ㄕZ(yǔ)言治療、作業(yè)療法、運動(dòng)療法、心理療法等，也可使用針灸、按摩、推拿等中醫療法輔助治療。在康復訓練期間，患者應當保持良好的心態(tài)，每天堅持訓練，不要松懈，有助于減輕后遺癥。在康復的黃金時(shí)間內6個(gè)月，是康復的最佳時(shí)間。
    中風(fēng)腦出血嚴重嗎
    回答：腦干、丘腦和大量腦室出血預后較差，腦干出血，血腫大于5毫升，患者迅速出現昏迷、雙側針尖樣瞳孔、嘔吐咖啡色胃內容物、中樞性高熱、中樞性呼吸障礙、四肢癱瘓等，患者多于24小時(shí)之內死亡。大量的腦室出血可引起腦室鑄形，腦脊液循環(huán)通路受阻，形成急性腦積水，引起腦水腫、顱內壓增高和腦疝形成導致患者死亡。腦出血中風(fēng)的嚴重程度與出血量、出血部位、意識狀態(tài)及有無(wú)并發(fā)癥以及并發(fā)癥的嚴重程度有關(guān)。
    老人高血壓會(huì )中風(fēng)嗎
    回答：老人高血壓是有中風(fēng)的可能的。這是由于老人高血壓，一般存在有動(dòng)脈的粥樣硬化，顱內動(dòng)脈也會(huì )發(fā)生粥樣硬化。所以老人高血壓，如果由于某些誘因，比如情緒激動(dòng)、大喜大悲、發(fā)怒等或者是降壓藥物不按時(shí)、規范的服用，會(huì )導致血壓急劇增高，繼而引發(fā)腦血管破裂出血，而引起出血性的中風(fēng)。如果粥樣硬化斑塊脫落或者血栓形成，堵塞了腦部血管，則出會(huì )導致缺血性的中風(fēng)。所以一定要注意。
    腦中風(fēng)是什么原因引起的
    回答：腦中風(fēng)是腦缺血和出血性損傷的主要臨床表現。病因包括高血壓、心臟病、顱內血管發(fā)育不良、血液病、各種創(chuàng )傷等，患者會(huì )出現肢體麻木、口歪、偏癱等癥狀。建議去正規的醫院里檢查，在醫生的指導下進(jìn)行治療，還要進(jìn)行康復鍛煉等。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答：腦卒中主要通過(guò)影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過(guò)上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查，明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA，頭頸動(dòng)脈CTA及數字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查，主要以抽血化驗為主，包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查，常規心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答：腦卒中主要通過(guò)影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過(guò)上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查，明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA，頭頸動(dòng)脈CTA及數字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查，主要以抽血化驗為主，包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查，常規心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
    腦卒中有生命危險嗎
    回答：腦卒中可能會(huì )導致生命受到危險，但是病情的嚴重程度不同，所以對身體造成的傷害也是不同的，防止生命受到危險，一定要做到早發(fā)現，早診斷及時(shí)治療。腦卒中可能是受到外傷引起的，還有可能是感染因素造成的，也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節炎疾病的原因，會(huì )引起惡心嘔吐癥狀，同時(shí)還會(huì )伴有頭痛現象，可以到醫院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
    腦卒中有生命危險嗎
    回答：腦卒中可能會(huì )導致生命受到危險，但是病情的嚴重程度不同，所以對身體造成的傷害也是不同的，防止生命受到危險，一定要做到早發(fā)現，早診斷及時(shí)治療。腦卒中可能是受到外傷引起的，還有可能是感染因素造成的，也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節炎疾病的原因，會(huì )引起惡心嘔吐癥狀，同時(shí)還會(huì )伴有頭痛現象，可以到醫院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
    動(dòng)脈粥樣硬化會(huì )引起中風(fēng)嗎
    回答：腦中風(fēng)是由于腦部缺血，或者發(fā)生出血性損傷而導致的疾病名稱(chēng)，其主要病因就是動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化可以導致血管壁的彈性降低，可以形成粥樣斑塊，導致血管的狹窄和堵塞。如果繼發(fā)血栓脫落，可以導致腦血管和顱內動(dòng)脈發(fā)生不同程度的狹窄和堵塞，嚴重影響腦組織的血液灌注量，因而導致腦動(dòng)脈供血不足，可以出現缺血性腦中風(fēng)病變。繼發(fā)血栓，發(fā)生腦血管破裂，可以導致出血性腦中風(fēng)，需要緊急救治，以免發(fā)生生命危險。
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