帕羅西汀對肝腎功能有影響嗎
關(guān)鍵詞：
腎功能
帕羅西汀可能對肝腎功能產(chǎn)生影響，但多數患者用藥期間肝腎功能無(wú)明顯異常。少數存在肝腎基礎疾病或特殊體質(zhì)者可能出現指標波動(dòng)。
帕羅西汀作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要通過(guò)肝臟代謝酶CYP2D6進(jìn)行生物轉化，代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄。常規劑量下，藥物對健康人群的肝腎影響較小，臨床監測中僅偶見(jiàn)一過(guò)性轉氨酶輕度升高或血肌酐微幅波動(dòng)，通常無(wú)須調整劑量。研究顯示，肝功能輕度受損者無(wú)需減量，中度受損者建議劑量減半，嚴重肝功能不全者需謹慎使用。腎功能不全患者中，藥物清除率可能下降，但肌酐清除率大于30毫升/分鐘時(shí)通常無(wú)需調整劑量。
合并慢性肝腎疾病、老年患者或長(cháng)期大劑量用藥時(shí)，帕羅西汀可能增加肝腎負擔。肝功能損害者可出現乏力、黃疸等表現，腎功能異常者可能伴隨尿量改變或水腫。極少數病例報告過(guò)藥物性肝炎或急性腎損傷，多與超劑量服用、合并使用肝毒性藥物或存在遺傳代謝缺陷有關(guān)。用藥期間若出現皮膚黏膜黃染、右上腹疼痛或尿色加深等警示癥狀，需立即就醫評估。
使用帕羅西汀前應完善肝腎基線(xiàn)檢查，用藥初期每3個(gè)月復查肝功能與腎功能。避免聯(lián)合使用非甾體抗炎藥、抗真菌藥等可能加重肝腎負擔的藥物。日常需保持規律作息與適度飲水，出現異常癥狀時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫生調整用藥方案。肝腎功能不全患者應在醫生指導下權衡治療獲益與潛在風(fēng)險，必要時(shí)考慮換用腎排泄比例更高的SSRI類(lèi)藥物。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！