左室壁增厚怎么回事

左室壁增厚可能由高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、運動(dòng)員心臟綜合征、心肌淀粉樣變性等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式干預。
長(cháng)期血壓升高會(huì )導致左心室負荷增加,心肌細胞代償性肥大?;颊呖赡艹霈F頭暈、心悸等癥狀。治療需遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入并監測血壓。
瓣膜開(kāi)口狹窄迫使左心室加強收縮,引發(fā)心肌增厚。典型癥狀包括胸痛、運動(dòng)耐量下降。輕中度狹窄可使用地高辛片改善心功能,重度需行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
遺傳性心肌蛋白異常導致室間隔不對稱(chēng)增厚,可能引發(fā)呼吸困難、暈厥。建議使用鹽酸美托洛爾緩釋片控制心率,避免劇烈運動(dòng),嚴重者需室間隔切除術(shù)。
長(cháng)期高強度訓練引起生理性心肌肥厚,通常無(wú)臨床癥狀。停止訓練后多可逆轉,無(wú)須特殊治療,但需定期超聲心動(dòng)圖隨訪(fǎng)觀(guān)察。
異常蛋白沉積導致心肌僵硬增厚,常伴乏力、水腫。確診需心肌活檢,治療包括硼替佐米注射劑等靶向藥物,晚期需考慮心臟移植。
建議每日監測血壓和心率,保持低鹽低脂飲食,避免過(guò)度勞累。有胸悶氣促癥狀時(shí)及時(shí)復查心臟超聲,肥胖患者需控制體重。禁止擅自調整藥物劑量,所有治療均需在心血管專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。
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