急性青光眼和慢性青光眼怎么區別
關(guān)鍵詞：
青光眼
急性青光眼和慢性青光眼主要通過(guò)發(fā)病速度、癥狀表現和眼壓變化進(jìn)行區分。急性青光眼發(fā)病急驟，表現為劇烈眼痛、頭痛、視力驟降伴惡心嘔吐；慢性青光眼進(jìn)展緩慢，早期無(wú)癥狀，后期出現視野缺損和視神經(jīng)損害。
1、發(fā)病速度
急性青光眼通常在數小時(shí)至數天內突然發(fā)作，眼壓急劇升高超過(guò)40毫米汞柱，患者可明確感知發(fā)病時(shí)間。慢性青光眼病程長(cháng)達數年甚至數十年，眼壓呈漸進(jìn)性升高，早期眼壓波動(dòng)在21-30毫米汞柱之間，患者往往難以察覺(jué)具體起病時(shí)間。
2、癥狀表現
急性青光眼典型癥狀包括眼球脹痛如刀割、同側偏頭痛、虹視現象、視力急劇下降至光感，常伴隨惡心嘔吐等全身癥狀。慢性青光眼早期90%以上為開(kāi)角型，無(wú)明顯不適，晚期出現管狀視野、夜盲、視物模糊等癥狀，閉角型慢性青光眼可能偶發(fā)輕度眼脹或霧視。
3、眼壓特征
急性青光眼發(fā)作期眼壓常超過(guò)40毫米汞柱，觸摸眼球堅硬如石，需緊急降眼壓處理。慢性青光眼眼壓多在21-32毫米汞柱波動(dòng)，晝夜波動(dòng)幅度較大，部分正常眼壓性青光眼患者眼壓始終低于21毫米汞柱。
4、體征差異
急性青光眼角膜呈霧狀水腫，前房極淺，瞳孔中度散大固定，眼底檢查可見(jiàn)視乳頭充血。慢性青光眼早期眼前段無(wú)異常，晚期可見(jiàn)視盤(pán)杯盤(pán)比擴大超過(guò)0.6，盤(pán)沿切跡，視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損。
5、治療原則
急性青光眼需立即使用20%甘露醇注射液靜脈滴注，聯(lián)合布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液快速降眼壓，必要時(shí)行激光周邊虹膜切開(kāi)術(shù)。慢性青光眼首選前列腺素類(lèi)滴眼液如拉坦前列素滴眼液，配合定期視野檢查，若藥物控制不佳需考慮小梁切除術(shù)。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼壓測量和眼底檢查，有青光眼家族史者應縮短至每半年檢查一次。日常生活中避免長(cháng)時(shí)間暗環(huán)境用眼，控制咖啡因攝入，情緒激動(dòng)可能誘發(fā)急性發(fā)作，高血壓和糖尿病患者需特別注意眼壓監測。出現突發(fā)性眼痛、視力下降等癥狀須立即就醫，慢性青光眼患者即使無(wú)癥狀也需終身隨訪(fǎng)治療。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：急性結膜炎后眼睛看東西重影怎么辦