乙型腦炎和流行性腦炎都出現噴射狀頻繁嘔吐嗎
乙型腦炎和流行性腦炎均可能出現噴射狀頻繁嘔吐，但并非所有患者都會(huì )出現該癥狀。乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病，流行性腦炎通常指流行性腦脊髓膜炎，由腦膜炎奈瑟菌感染所致。兩種疾病均屬于中樞神經(jīng)系統感染，需及時(shí)就醫治療。
乙型腦炎患者出現噴射狀嘔吐多發(fā)生在疾病進(jìn)展期，此時(shí)病毒已侵犯腦實(shí)質(zhì)，導致顱內壓增高。典型表現為突發(fā)高熱、意識障礙伴隨劇烈頭痛，嘔吐常呈噴射狀且與進(jìn)食無(wú)關(guān)。部分患者還會(huì )出現頸項強直、抽搐等神經(jīng)系統癥狀。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)腦脊液壓力升高，白細胞計數增加。治療需使用抗病毒藥物如更昔洛韋注射液，配合甘露醇注射液降低顱內壓，重癥患者可能需要呼吸支持。
流行性腦脊髓膜炎的噴射狀嘔吐通常出現在敗血癥期或腦膜炎期，因細菌毒素刺激腦膜及顱內壓升高所致。特征性表現為寒戰高熱、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑，嘔吐常與劇烈頭痛相伴。部分嬰幼兒可能僅表現為前囟膨隆、拒食。確診需通過(guò)腦脊液培養發(fā)現革蘭陰性雙球菌。治療首選青霉素鈉注射液或頭孢曲松鈉注射液，嚴重病例需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應。
出現噴射狀嘔吐伴發(fā)熱癥狀時(shí)，應立即就醫排查中樞神經(jīng)系統感染。治療期間需保持呼吸道通暢，記錄嘔吐頻率與特征?；謴推趹ＷC營(yíng)養攝入，選擇易消化食物如米湯、藕粉，避免辛辣刺激。密切觀(guān)察意識狀態(tài)變化，定期復查腦脊液指標。兩種疾病均可通過(guò)疫苗接種預防，建議按免疫規劃程序完成相應疫苗注射。
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