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上呼吸道感染發(fā)燒不退怎么辦

呼吸內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 發(fā)燒 呼吸

上呼吸道感染發(fā)燒不退可通過(guò)多喝水、物理降溫、遵醫囑使用退熱藥、抗感染治療、及時(shí)就醫等方式治療。上呼吸道感染通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、合并其他疾病等原因引起。

1、多喝水

發(fā)燒時(shí)身體水分流失加快,適當增加飲水量有助于維持體液平衡,促進(jìn)代謝廢物排出??蛇x擇溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽溶液,避免含糖飲料。兒童可少量多次喂水,成人每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。若伴有嘔吐或腹瀉,需警惕脫水風(fēng)險。

2、物理降溫

體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)可優(yōu)先采用物理降溫。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N敷額頭,保持室內通風(fēng)。嬰幼兒需解開(kāi)包被散熱,但需注意避免著(zhù)涼。物理降溫30分鐘后需復測體溫。

3、使用退熱藥

體溫超過(guò)38.5℃或伴有明顯不適時(shí),可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等退熱藥物。用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。蠶豆病患者禁用退熱藥,妊娠期婦女慎用。服藥后若持續高熱不退或出現皮疹需立即停藥就醫。

4、抗感染治療

經(jīng)血常規檢查確認細菌感染時(shí),醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、羅紅霉素分散片等抗生素。病毒感染可選用奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。用藥需完成全程療程,不可自行增減藥量。合并支原體感染需加用阿奇霉素干混懸劑。

5、及時(shí)就醫

若發(fā)熱持續超過(guò)3天,體溫反復超過(guò)40℃,出現意識模糊、抽搐、呼吸困難、皮疹或頸部僵硬等癥狀,需立即急診處理。嬰幼兒、孕婦、老年人及慢性病患者更應密切觀(guān)察。就醫時(shí)需詳細描述發(fā)熱規律、伴隨癥狀及用藥史,配合完成血常規、C反應蛋白、胸片等檢查。

發(fā)熱期間應保持清淡飲食,選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激。保證充足睡眠,保持室內濕度50%-60%。退熱后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),兒童返校需體溫正常48小時(shí)以上。日常注意勤洗手、戴口罩,流感季節可接種疫苗預防。若反復出現呼吸道感染,建議排查免疫功能或慢性病灶。

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