總是反反復復的燒心怎么回事

燒心反復發(fā)作通常由胃酸反流、飲食不當、胃食管反流病、幽門(mén)螺桿菌感染或精神壓力等因素引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。燒心主要表現為胸骨后灼燒感,可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。
胃酸反流是燒心的常見(jiàn)原因,胃內容物反流至食管導致黏膜刺激??赡芘c食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),表現為胸骨后灼痛、口苦。建議避免飽餐后立即平臥,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,配合抬高床頭15-20厘米睡眠。
攝入辛辣、油膩或酸性食物易誘發(fā)燒心,如咖啡、巧克力、柑橘類(lèi)水果等可降低食管括約肌壓力。癥狀多在餐后1-2小時(shí)出現,伴有上腹悶脹。需減少刺激性食物攝入,增加膳食纖維如燕麥、南瓜的攝入,必要時(shí)可短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
胃食管反流病屬于病理因素,與食管黏膜防御機制受損相關(guān)。典型癥狀為夜間平臥時(shí)燒心加重,可能伴隨吞咽疼痛。確診需胃鏡檢查,治療可選用奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合多潘立酮片促進(jìn)胃排空,嚴重者需考慮胃底折疊術(shù)。
幽門(mén)螺桿菌感染會(huì )導致慢性胃炎,增加胃酸分泌異常概率?;颊叱裏耐獬S锌诔?、餐后腹痛,可通過(guò)碳13呼氣試驗檢測。根治方案包含阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片和鉍劑四聯(lián)療法,治療期間須嚴格遵醫囑用藥。
長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,導致功能性燒心。癥狀與進(jìn)食關(guān)聯(lián)性小,多呈間歇性發(fā)作。建議通過(guò)正念冥想、規律運動(dòng)調節自主神經(jīng)功能,必要時(shí)在心理科指導下使用氟哌噻噸美利曲辛片等調節藥物。
反復燒心患者應記錄飲食與癥狀關(guān)系,避免穿緊身衣褲增加腹壓,睡前3小時(shí)禁食。若每周發(fā)作超過(guò)2次或出現吞咽困難、體重下降需及時(shí)消化內科就診,長(cháng)期未控制的胃酸反流可能引發(fā)巴雷特食管等并發(fā)癥。日??娠嬘蒙倭繙胤涿鬯徑獍Y狀,但糖尿病患者慎用。
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