四環(huán)素牙出現的原因有哪些

四環(huán)素牙可能由遺傳因素、藥物沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育異常、礦化障礙及環(huán)境因素等原因引起,通常表現為牙齒變色、釉質(zhì)缺損、牙本質(zhì)敏感等癥狀。
部分人群因基因缺陷導致牙釉質(zhì)基質(zhì)蛋白合成異常,可能增加四環(huán)素牙發(fā)生的概率。這類(lèi)患者需加強口腔清潔,使用含氟牙膏幫助釉質(zhì)再礦化,避免攝入深色食物加重染色。若伴隨釉質(zhì)發(fā)育不全,可考慮復合樹(shù)脂貼面修復。
兒童在牙齒發(fā)育期服用四環(huán)素類(lèi)藥物如鹽酸四環(huán)素膠囊、四環(huán)素片等,藥物中的四環(huán)素鈣復合物會(huì )沉積在牙本質(zhì)中。這類(lèi)患者需避免再次接觸四環(huán)素類(lèi)藥物,成年后可通過(guò)冷光美白或全瓷冠改善外觀(guān)。
孕期母體營(yíng)養不良或感染可能影響胎兒牙釉質(zhì)發(fā)育,導致釉質(zhì)結構疏松更易吸附色素。建議孕婦補充鈣劑和維生素D,嬰幼兒期注意均衡營(yíng)養。出現釉質(zhì)缺損時(shí)可使用玻璃離子水門(mén)汀暫時(shí)封閉缺損部位。
牙齒發(fā)育期間鈣磷代謝紊亂會(huì )導致釉質(zhì)礦化不全,常見(jiàn)于佝僂病或甲狀旁腺功能異?;颊?。需治療原發(fā)病,配合使用氟化鈉甘油糊劑促進(jìn)釉質(zhì)再礦化,重度變色可選擇微研磨聯(lián)合滲透樹(shù)脂治療。
長(cháng)期飲用高氟水或接觸工業(yè)氟化物可能干擾釉質(zhì)形成,與四環(huán)素協(xié)同加重牙齒變色。建議改善飲水質(zhì)量,使用脫敏牙膏緩解敏感癥狀。對于已形成的氟斑牙合并四環(huán)素牙,可采用瓷貼面修復。
預防四環(huán)素牙需避免8歲以下兒童使用四環(huán)素類(lèi)藥物,孕婦及哺乳期婦女也應慎用。日常注意口腔衛生,選擇軟毛牙刷減少釉質(zhì)磨損,定期進(jìn)行口腔檢查。已出現癥狀者應避免吸煙、濃茶等染色因素,重度變色可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫師選擇修復方案。
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