妊娠晚期飯后血糖高怎么辦

妊娠晚期飯后血糖高可通過(guò)調整飲食結構、適量運動(dòng)、血糖監測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠晚期飯后血糖高通常與胰島素抵抗增強、飲食不當、體重增長(cháng)過(guò)快、激素水平變化、遺傳因素等原因有關(guān)。
選擇低升糖指數食物,如全谷物、豆類(lèi)、非淀粉類(lèi)蔬菜等,分餐進(jìn)食避免單次攝入過(guò)多碳水化合物。減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸煎烤。每餐搭配適量蛋白質(zhì)和健康脂肪延緩糖分吸收。
餐后30分鐘進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等,每次持續20-30分鐘。運動(dòng)可增加胰島素敏感性,促進(jìn)葡萄糖利用,但需避免空腹運動(dòng)和劇烈運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)注意補充水分,出現宮縮或不適立即停止。建議選擇平地行走等安全運動(dòng)方式。
遵醫囑定期監測空腹及餐后血糖,記錄血糖波動(dòng)情況。使用血糖儀測量指尖血時(shí)注意消毒規范,不同時(shí)間點(diǎn)血糖值應控制在妊娠期糖尿病診斷標準以下。發(fā)現異常血糖值及時(shí)就醫調整管理方案,避免自行增減監測頻率。
當生活方式干預效果不佳時(shí),醫生可能建議使用胰島素治療,如門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等??诜堤撬幵谌焉锲谑褂檬芟?,須嚴格遵醫囑。胰島素治療期間需配合飲食運動(dòng),注意預防低血糖發(fā)生,出現心慌出汗等低血糖癥狀及時(shí)處理。
增加產(chǎn)前檢查頻率,監測胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。通過(guò)超聲評估胎兒大小、羊水量及胎盤(pán)功能,必要時(shí)進(jìn)行胎心監護。與產(chǎn)科醫生和營(yíng)養師保持溝通,根據血糖控制情況和胎兒狀況調整管理方案。出現視力模糊、多飲多尿等異常癥狀及時(shí)就診。
妊娠期血糖管理需要綜合干預,除上述措施外,需保證充足睡眠避免熬夜,保持情緒穩定減輕壓力。注意足部護理預防感染,穿著(zhù)寬松舒適衣物。記錄每日飲食和血糖變化便于醫生評估,出現持續高血糖或酮癥表現需立即就醫。分娩后多數孕婦血糖可恢復正常,但需注意遠期糖尿病風(fēng)險,建議產(chǎn)后6-12周進(jìn)行糖耐量復查。
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