怎么判斷寶寶淋球菌性結膜炎
寶寶淋球菌性結膜炎可通過(guò)分泌物檢測、臨床癥狀和病史詢(xún)問(wèn)綜合判斷，需由醫生確診。淋球菌性結膜炎是由淋病奈瑟菌感染引起的急性化膿性結膜炎，主要表現為眼瞼紅腫、膿性分泌物增多、結膜充血等癥狀。
1.分泌物檢測
取結膜囊分泌物進(jìn)行革蘭染色鏡檢，若發(fā)現革蘭陰性雙球菌可初步診斷。進(jìn)一步通過(guò)細菌培養可明確淋病奈瑟菌感染，培養陽(yáng)性是確診的金標準。該方法準確性高但需24-48小時(shí)出結果。
2.臨床癥狀
典型表現為發(fā)病急驟，眼瞼高度水腫伴大量黃色膿性分泌物，結膜重度充血水腫。新生兒常在出生后2-5天發(fā)病，可能伴有角膜浸潤或穿孔?；純撼Ｒ蚍置谖镳じ綄е卤犙劾щy。
3.病史詢(xún)問(wèn)
需重點(diǎn)了解分娩時(shí)母親有無(wú)淋病史、產(chǎn)道感染史或性傳播疾病史。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染是最常見(jiàn)傳播途徑。詢(xún)問(wèn)家庭成員有無(wú)淋病接觸史，以及近期是否接觸過(guò)淋病患者分泌物污染的用品。
4.實(shí)驗室檢查
除細菌培養外，可進(jìn)行核酸擴增試驗提高檢出率。血常規可能顯示白細胞升高，CRP增高提示急性感染。嚴重者需進(jìn)行角膜檢查排除角膜受累，必要時(shí)行前房穿刺檢查。
5.鑒別診斷
需與其他病原體引起的結膜炎鑒別，如衣原體結膜炎分泌物較稀薄，病毒性結膜炎多為水樣分泌物。細菌性結膜炎多由葡萄球菌等引起，癥狀相對較輕。過(guò)敏性結膜炎伴明顯瘙癢但無(wú)膿性分泌物。
家長(cháng)發(fā)現寶寶出現眼瞼紅腫、異常分泌物時(shí)應立即就醫，避免自行用藥。治療期間需嚴格隔離患兒用品，每日用生理鹽水清潔眼部3-4次。遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉或鹽酸大觀(guān)霉素等藥物，完成全程治療。注意觀(guān)察角膜情況，定期復查至癥狀完全消失。哺乳期母親若確診淋病需同步治療，避免交叉感染。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：皰疹性結膜炎是怎樣形成的