結腸癌和直腸癌的區別是什么
結腸癌和直腸癌的主要區別在于發(fā)病部位及臨床表現,二者均屬于結直腸癌范疇,但直腸癌更易出現便血、里急后重等局部癥狀,結腸癌則以腹痛、腸梗阻多見(jiàn)。
結腸癌發(fā)生于升結腸、橫結腸、降結腸及乙狀結腸,腫瘤位置較高時(shí)癥狀常較隱匿,早期可能僅表現為排便習慣改變或腹部隱痛。隨著(zhù)腫瘤增大,易導致腸腔狹窄引發(fā)不全性腸梗阻,表現為腹脹、陣發(fā)性絞痛。右半結腸癌因腸腔較寬,腫瘤多呈隆起型生長(cháng),貧血、消瘦等全身癥狀更顯著(zhù)。左半結腸癌因腸腔較窄,易出現大便變細、便秘與腹瀉交替等表現。診斷需依賴(lài)結腸鏡檢查,治療以手術(shù)切除為主,輔以化療或靶向治療。
直腸癌指齒狀線(xiàn)至乙狀結腸交界處的惡性腫瘤,因位置靠近肛門(mén),早期即可出現便頻、排便不盡感等直腸刺激癥狀。約80%患者有肉眼可見(jiàn)的便血,血液多附著(zhù)于糞便表面。腫瘤侵犯肛管括約肌時(shí)可致大便失禁,晚期可能觸及直腸指檢腫塊。由于直腸位于骨盆腔,手術(shù)難度較大,低位直腸癌常需聯(lián)合放化療或造瘺術(shù)。相比結腸癌,直腸癌局部復發(fā)率更高,但遠處轉移概率相對較低。
無(wú)論結腸癌或直腸癌,定期篩查對早期發(fā)現至關(guān)重要。建議40歲以上人群每5年進(jìn)行1次腸鏡檢查,高風(fēng)險人群應縮短間隔。日常需保持高纖維低脂飲食,控制紅肉攝入,戒煙限酒。若出現持續兩周以上的排便異?;虿幻髟蜇氀?,應及時(shí)就醫完善腫瘤標志物及影像學(xué)檢查。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,監測復發(fā)及轉移征象。