腦梗塞后遺癥是什么

腦梗塞后遺癥是指腦梗塞患者在病情穩定后遺留的神經(jīng)功能障礙,主要包括運動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、語(yǔ)言障礙、認知障礙和吞咽障礙等。腦梗塞后遺癥通常由腦組織缺血壞死、神經(jīng)功能受損等因素引起,可能伴隨肢體麻木、口角歪斜、飲水嗆咳等癥狀。
運動(dòng)障礙是腦梗塞后最常見(jiàn)的后遺癥,主要表現為偏癱或單側肢體無(wú)力?;颊呖赡艹霈F肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等癥狀,嚴重時(shí)會(huì )影響行走和日常生活能力??祻椭委煱ㄡ樉?、推拿、運動(dòng)訓練等方法,必要時(shí)可遵醫囑使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、銀杏葉提取物片等藥物輔助治療。
感覺(jué)障礙表現為患側肢體麻木、刺痛或溫度覺(jué)減退,可能與感覺(jué)神經(jīng)通路受損有關(guān)。部分患者會(huì )出現異常感覺(jué)如蟻走感。治療上可采用營(yíng)養神經(jīng)藥物如維生素B1片、甲鈷胺分散片,配合感覺(jué)再訓練等康復手段。
語(yǔ)言障礙包括運動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)和混合性失語(yǔ),患者可能出現表達困難、理解障礙或命名不能。這與大腦語(yǔ)言中樞受損相關(guān)??祻椭委熜柽M(jìn)行專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言訓練,可配合使用尼莫地平片、丁苯酞軟膠囊等改善腦循環(huán)藥物。
認知障礙表現為記憶力減退、注意力不集中、執行功能下降等,嚴重者可發(fā)展為血管性癡呆。治療上可采用認知訓練結合藥物干預,如鹽酸多奈哌齊片、尼麥角林片、奧拉西坦膠囊等促智藥物。
吞咽障礙常見(jiàn)于腦干或雙側半球梗塞,患者可能出現飲水嗆咳、進(jìn)食困難。這與延髓吞咽中樞受損有關(guān)。治療需進(jìn)行吞咽功能訓練,必要時(shí)采用鼻飼飲食,可配合使用鹽酸氨溴索口服溶液、甲氧氯普胺片等藥物改善癥狀。
腦梗塞后遺癥的康復需要長(cháng)期堅持,患者應保持規律作息,避免高鹽高脂飲食,適當進(jìn)行康復訓練。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行日常生活護理,定期復查評估恢復情況??祻瓦^(guò)程中如出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重,應及時(shí)就醫調整治療方案。心理疏導對改善患者生活質(zhì)量同樣重要,建議家屬給予充分的情感支持。
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