肩關(guān)節痛需要檢查哪些項目
肩關(guān)節痛通常需要檢查體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查等項目。肩關(guān)節痛可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。
1、體格檢查
體格檢查是醫生通過(guò)視診、觸診、活動(dòng)度測試等方式評估肩關(guān)節狀況。醫生會(huì )觀(guān)察肩部有無(wú)腫脹、畸形，觸摸肩關(guān)節周?chē)欠裼袎和?，測試肩關(guān)節主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍。體格檢查有助于初步判斷疼痛來(lái)源，如肩周炎患者常出現肩關(guān)節活動(dòng)受限，肩袖損傷患者可能出現特定方向的無(wú)力。
2、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括X線(xiàn)、超聲、核磁共振等。X線(xiàn)檢查可顯示肩關(guān)節骨質(zhì)結構，幫助診斷骨關(guān)節炎、骨折等疾病。超聲檢查能動(dòng)態(tài)觀(guān)察肩袖肌腱情況，對肩袖損傷診斷價(jià)值較高。核磁共振可清晰顯示肩關(guān)節軟組織病變，如肩袖撕裂、盂唇損傷等，是診斷復雜肩關(guān)節疾病的重要手段。
3、實(shí)驗室檢查
實(shí)驗室檢查主要包含血常規、C反應蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子等項目。這些檢查有助于鑒別感染性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等全身性疾病引起的肩關(guān)節痛。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者可能出現類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，感染性關(guān)節炎患者可能出現白細胞計數升高。
4、關(guān)節腔穿刺
關(guān)節腔穿刺適用于懷疑肩關(guān)節感染或晶體性關(guān)節炎的情況。醫生在無(wú)菌操作下抽取關(guān)節液進(jìn)行化驗，可明確關(guān)節液性質(zhì)，鑒別化膿性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等疾病。關(guān)節液檢查包括外觀(guān)觀(guān)察、細胞計數、細菌培養等項目。
5、肌電圖檢查
肌電圖檢查用于評估肩關(guān)節周?chē)窠?jīng)功能狀態(tài)。當懷疑頸椎神經(jīng)根受壓或臂叢神經(jīng)損傷導致肩部放射性疼痛時(shí)，肌電圖可幫助定位神經(jīng)損傷部位。該檢查通過(guò)記錄肌肉電活動(dòng)，判斷神經(jīng)傳導是否正常。
肩關(guān)節痛患者應注意休息，避免提重物和過(guò)度活動(dòng)肩關(guān)節?？蓢L試熱敷緩解疼痛，但若疼痛持續或加重應及時(shí)就醫。日常生活中保持良好姿勢，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，適當進(jìn)行肩部伸展運動(dòng)有助于預防肩關(guān)節疾病。飲食方面可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚(yú)類(lèi)等，有助于骨骼健康。
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