什么是子宮內膜炎
子宮內膜炎是指子宮內膜發(fā)生的炎癥反應，通常由細菌感染引起，主要表現為下腹痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)不調等癥狀。子宮內膜炎可能與分娩或流產(chǎn)感染、宮腔手術(shù)操作、性傳播疾病、宮內節育器使用、鄰近器官炎癥擴散等因素有關(guān)。
1、分娩或流產(chǎn)感染
分娩或流產(chǎn)后，子宮內膜存在創(chuàng )面，若未做好衛生護理或發(fā)生感染，可能導致細菌侵入子宮內膜引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、惡露異常、下腹墜痛等癥狀。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素，同時(shí)注意會(huì )陰清潔，避免盆浴。
2、宮腔手術(shù)操作
人工流產(chǎn)、刮宮、宮腔鏡等手術(shù)可能破壞子宮內膜屏障，增加感染風(fēng)險。術(shù)后出現持續陰道出血、膿性分泌物伴異味時(shí)需警惕。臨床常用左氧氟沙星片聯(lián)合替硝唑膠囊抗感染治療，術(shù)后應遵醫囑預防性使用抗生素并定期復查。
3、性傳播疾病
淋病奈瑟菌或衣原體等性傳播病原體上行感染可導致子宮內膜炎。常伴有尿頻尿痛、性交痛及黃色膿性分泌物。確診后需性伴侶同治，常用阿奇霉素分散片聯(lián)合多西環(huán)素片治療，治療期間禁止性生活。
4、宮內節育器使用
宮內節育器放置可能刺激子宮內膜或帶菌上行，表現為放置后持續下腹隱痛、經(jīng)期延長(cháng)。需超聲檢查排除節育器移位，必要時(shí)取出并口服頭孢克肟膠囊抗感染，可更換其他避孕方式。
5、鄰近器官炎癥
盆腔炎、附件炎等鄰近器官感染可能蔓延至子宮內膜?；颊叨嘤新韵赂闺[痛、腰骶酸痛，急性發(fā)作時(shí)可見(jiàn)發(fā)熱。治療需針對原發(fā)病灶，常用鹽酸莫西沙星片控制感染，配合熱敷緩解疼痛。
預防子宮內膜炎需注意經(jīng)期衛生，避免不潔性生活，宮腔操作后遵醫囑預防感染。急性期應臥床休息，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)，避免辛辣刺激。出現持續腹痛、發(fā)熱或異常出血時(shí)需及時(shí)就醫，避免轉為慢性炎癥導致不孕等并發(fā)癥。日?？蛇m量運動(dòng)增強體質(zhì)，但急性期應避免劇烈運動(dòng)。
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