子宮肌瘤是常見(jiàn)的婦科良性腫瘤,多見(jiàn)于30-50歲女性。子宮肌瘤主要由平滑肌細胞增生形成,發(fā)病率較高,但惡變概率極低。
1、發(fā)病率高
子宮肌瘤在育齡期女性中發(fā)病率可達20%-30%,是婦科常見(jiàn)的良性腫瘤。發(fā)病與雌激素水平密切相關(guān),多數患者無(wú)明顯癥狀,常在體檢時(shí)發(fā)現。典型癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜脹感等,嚴重者可出現貧血。
2、良性病變
子宮肌瘤屬于良性腫瘤,惡變?yōu)樽訉m肉瘤的概率不足0.5%。肌瘤生長(cháng)緩慢,絕經(jīng)后隨著(zhù)雌激素水平下降可自然萎縮。但部分患者可能出現肌瘤變性,如玻璃樣變、囊性變等,通常不會(huì )影響預后。
3、診斷明確
通過(guò)婦科檢查結合超聲檢查即可明確診斷,必要時(shí)可行核磁共振檢查。超聲下肌瘤表現為子宮肌層內邊界清晰的低回聲團塊,彩色多普勒顯示周邊血流信號。診斷時(shí)需與子宮腺肌癥、卵巢腫瘤等疾病鑒別。
4、治療多樣
無(wú)癥狀的小肌瘤可定期觀(guān)察,有癥狀者根據年齡、生育需求選擇治療方案。藥物治療常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏等。手術(shù)治療包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等,嚴重者可考慮子宮切除術(shù)。
5、預后良好
子宮肌瘤預后良好,不影響壽命。術(shù)后復發(fā)率與肌瘤數量有關(guān),單發(fā)肌瘤復發(fā)率約15%,多發(fā)肌瘤可達30%。建議患者每年進(jìn)行婦科檢查,監測肌瘤變化情況,出現異常出血、腹痛等癥狀及時(shí)就醫。
子宮肌瘤患者應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,限制高雌激素食物如蜂王漿等。適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但應避免劇烈運動(dòng)導致肌瘤扭轉。保持良好心態(tài),定期復查,多數患者無(wú)需過(guò)度治療。