寶寶腰腹脹滿(mǎn)怎么回事

寶寶腰腹脹滿(mǎn)可能由喂養不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸梗阻、泌尿系統感染等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、腹部按摩、藥物治療、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。
喂養姿勢不正確或進(jìn)食過(guò)快可能導致寶寶吞咽過(guò)多空氣。配方奶沖泡比例不當、輔食添加過(guò)早過(guò)雜也會(huì )加重胃腸負擔。表現為腹部膨隆伴頻繁打嗝吐奶。建議采用45度角斜抱喂奶,喂食后豎抱拍嗝15分鐘,6月齡前避免添加高纖維輔食。
先天性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖消化不良時(shí),未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。典型癥狀為進(jìn)食母乳或奶粉后30分鐘內出現腸鳴、水樣便??蓢L試低乳糖配方奶粉,或遵醫囑使用乳糖酶顆粒(如兒歌乳糖酶),同時(shí)補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。
腸道菌群失衡或自主神經(jīng)調節異??赡軐е履c蠕動(dòng)障礙。常見(jiàn)于抗生素使用后或環(huán)境改變時(shí),伴隨排便習慣改變??捎谜菩捻槙r(shí)針按摩臍周3分鐘/次,每日3次。醫生可能開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。
先天性腸旋轉不良或腸套疊時(shí)可能出現完全性梗阻。特征性表現為膽汁性嘔吐、果醬樣便及腹部包塊,需急診行空氣灌腸復位或腸粘連松解術(shù)。術(shù)前需禁食禁水并留置胃管減壓。
嬰幼兒尿道較短易發(fā)生逆行感染,腎盂積水時(shí)也可表現為腰腹脹滿(mǎn)。多伴隨排尿哭鬧、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,嚴重者需靜脈輸液治療。
日常應注意記錄寶寶進(jìn)食排泄情況,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物避免腹部受壓。哺乳期母親需限制豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。若腹脹持續超過(guò)24小時(shí)伴嘔吐、發(fā)熱或血便,應立即就醫排查急腹癥。進(jìn)行腹部檢查時(shí)應保持室溫26℃以上,檢查者雙手溫暖以免引發(fā)腸痙攣。
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