彎腰后腰痛到直不起來(lái)怎么辦
關(guān)鍵詞：
腰痛
彎腰后腰痛到直不起來(lái)可通過(guò)臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節下方墊軟枕使髖關(guān)節屈曲，減輕腰椎壓力。避免久臥超過(guò)3天，逐步開(kāi)始床上踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓。癥狀緩解后佩戴腰圍下床活動(dòng)，2周內禁止彎腰搬重物。
2、熱敷
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷，皮膚感覺(jué)異常者慎用?？膳浜霞t外線(xiàn)理療燈照射，距離皮膚30厘米，每日1次。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。強直性脊柱炎患者可能需要柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。
4、物理治療
超聲波治療通過(guò)機械振動(dòng)促進(jìn)組織修復，干擾電療法能阻斷痛覺(jué)傳導。急性期過(guò)后可進(jìn)行牽引治療，重量從體重的1/4開(kāi)始逐漸增加。建議在康復師指導下進(jìn)行麥肯基療法，通過(guò)特定體位訓練改善腰椎活動(dòng)度。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效的腰椎間盤(pán)突出癥可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，嚴重腰椎滑脫需行椎弓根螺釘固定融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng )手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。
日常應避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，坐姿時(shí)腰部墊靠枕保持生理曲度。加強腰背肌鍛煉，推薦游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng)?？刂企w重減輕腰椎負荷，補鈣預防骨質(zhì)疏松。若疼痛持續超過(guò)1周或伴下肢麻木、大小便障礙需立即就醫。中老年患者建議定期進(jìn)行骨密度篩查，絕經(jīng)后女性更需關(guān)注骨質(zhì)疏松防治。
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