蛋白低補不上來(lái)是什么原因

蛋白低補不上來(lái)可能與營(yíng)養不良、吸收障礙、肝臟疾病、腎臟疾病、慢性炎癥等因素有關(guān)。長(cháng)期蛋白攝入不足或代謝異常會(huì )導致血漿蛋白水平難以提升,需結合具體病因干預。
長(cháng)期飲食中優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足是常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于偏食、節食或經(jīng)濟條件受限人群。胃腸功能正常時(shí)可通過(guò)增加雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等食物補充,每日需保證每公斤體重1-1.5克蛋白攝入。若合并貧血可配合豬肝、菠菜等富鐵食物。
慢性胃腸疾病如乳糜瀉、克羅恩病會(huì )導致蛋白吸收不良?;颊叱0橛懈篂a、腹脹癥狀,需治療原發(fā)病并選擇短肽型蛋白粉等易吸收制劑。胰腺功能不全者需補充胰酶腸溶膠囊輔助消化。
肝硬化等肝臟病變會(huì )減少白蛋白合成,表現為腹水、下肢水腫。需限制鈉鹽攝入并使用人血白蛋白注射液,同時(shí)治療原發(fā)病。肝功能異常者應避免高脂飲食加重負擔。
腎病綜合征患者尿中丟失大量蛋白,需用醋酸潑尼松片控制免疫反應,配合纈沙坦膠囊減少尿蛋白。每日蛋白攝入量需按0.6-0.8克/公斤體重精確控制,以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主。
腫瘤、結核等消耗性疾病會(huì )導致蛋白分解加速。需積極抗感染或抗腫瘤治療,同時(shí)靜脈補充復方氨基酸注射液。發(fā)熱患者需額外增加10-20%蛋白攝入量補償代謝損耗。
建議定期檢測血清前白蛋白、轉鐵蛋白等敏感指標,重度低蛋白血癥需住院進(jìn)行腸外營(yíng)養支持。日??蛇x用乳清蛋白粉作為補充,合并水腫需限制每日飲水量在1500毫升以?xún)?。烹飪方式以蒸煮為主避免營(yíng)養流失,合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎疾病。
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