掌骨頸骨折治療有哪些

掌骨頸骨折可通過(guò)手法復位外固定、克氏針內固定、微型鋼板內固定、石膏固定、功能鍛煉等方式治療。掌骨頸骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、高處墜落等原因引起。
適用于無(wú)明顯移位的穩定性骨折。醫生通過(guò)牽引和反折手法使骨折端復位,隨后用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復查X線(xiàn)片確認復位效果,避免過(guò)早活動(dòng)導致畸形愈合。該方法創(chuàng )傷小但穩定性較差,可能出現復位丟失。
適用于移位明顯的斜形或螺旋形骨折。術(shù)中在C型臂X光機引導下經(jīng)皮穿入1-2枚克氏針固定骨折端,術(shù)后輔以石膏保護。該方法操作簡(jiǎn)便且能維持解剖復位,但存在針道感染、關(guān)節僵硬等風(fēng)險,骨折愈合后需二次手術(shù)拔除鋼針。
針對嚴重粉碎性骨折或合并關(guān)節面損傷的情況。通過(guò)切開(kāi)復位后采用2.0-2.4mm微型鋼板螺釘系統固定,能實(shí)現堅強內固定并允許早期功能鍛煉。需注意避免損傷伸肌腱裝置,術(shù)后可能發(fā)生鋼板刺激癥狀,骨折愈合后約1年需取出內固定物。
作為保守治療的基礎手段,適用于兒童青枝骨折或老年患者。采用前臂石膏固定腕關(guān)節于功能位,保持掌指關(guān)節微屈狀態(tài)。固定期間要密切觀(guān)察手指血運,防止石膏壓迫導致血液循環(huán)障礙,通常需維持固定4-8周直至骨痂形成。
骨折臨床愈合后即應開(kāi)始康復訓練。早期進(jìn)行手指被動(dòng)屈伸活動(dòng)防止肌腱粘連,逐漸過(guò)渡到主動(dòng)握拳、對指等練習??墒褂梦樟η?、橡皮筋等輔助器材,配合熱敷緩解關(guān)節僵硬。整個(gè)康復期需持續3-6個(gè)月,避免暴力活動(dòng)導致再骨折。
骨折愈合期間應保持高蛋白飲食,適量補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨痂形成。避免吸煙飲酒以免影響骨折愈合速度。定期復查X線(xiàn)片評估愈合進(jìn)展,發(fā)現固定失效或延遲愈合需及時(shí)干預??祻陀柧氁驖u進(jìn),出現持續疼痛或活動(dòng)受限需復查排除并發(fā)癥。
骶5椎體骨折多久能完全恢復
樞椎齒突骨折的癥狀
骨折恢復后走路疼怎么回事
打球崴了怎么判斷骨折
抽煙對骨折有多大影響
腳后跟粉碎性骨折最快多久能走
尾椎骨折怎樣治療最好
陳舊性骨折最好的治療方法是什么
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)