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必須馬上干預!腎病患者若出現這3種狀況,或是正在走向腎衰竭

腎內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 腎病 腎衰竭 腎病患者

腎功能異常就像身體里的"沉默警.報器",當它開(kāi)始發(fā)出求.救信號時(shí),往往已經(jīng)錯過(guò)了最佳干預時(shí)機。最近接診的幾位患者都提到:"明明體檢指標還算正常,怎么突然就惡化了呢?"其實(shí)腎臟病變就像溫水煮青蛙,等出現明顯癥狀時(shí),腎功能可能已經(jīng)超過(guò)50%受損。今天要說(shuō)的這三個(gè)危險信號,每個(gè)都可能預示著(zhù)腎功能在加速滑坡。

一、水腫位置有講究

1、晨起眼瞼浮腫

腎臟排水功能下降時(shí),水分最先積聚在組織疏松的眼瞼部位。這種水腫特點(diǎn)是按壓后凹陷回彈慢,且晨重晚輕。如果連續3天起床都出現"腫眼泡",就要提高警惕。

2、腳踝持續腫脹

下午或久站后腳踝水腫可能是血液循環(huán)問(wèn)題,但若休息后不消退,且逐漸向上蔓延到小腿,往往提示腎臟排泄功能異常。

3、突然體重增加

一周內體重莫名增加2公斤以上,尤其伴有尿量減少時(shí),極可能是水分潴留的表現。建議每天固定時(shí)間稱(chēng)重并記錄。

二、尿液變化藏玄機

1、泡沫尿持續不散

正常尿液泡沫大且很快消失,若出現細密泡沫像啤酒沫一樣久久不散,可能尿蛋白已經(jīng)超標。但要注意區分馬桶清潔劑殘留的情況。

2、夜尿頻繁

60歲以下人群夜尿超過(guò)2次,或夜尿量超過(guò)全天1/3,可能是腎臟濃縮功能減退的早期表現。記錄"排尿日記"能幫助判斷。

3、尿色異常

濃茶色尿可能提示血尿,但某些食物和維生素也會(huì )影響尿色。關(guān)鍵要看是否伴有尿頻、尿急等不適癥狀。

三、全身癥狀別忽視

1、莫名疲乏加重

腎功能下降會(huì )導致貧血和毒素蓄積,這種疲勞特點(diǎn)是休息也難以緩解,且隨著(zhù)腎功能惡化會(huì )越來(lái)越明顯。

2、皮膚異常瘙癢

尿毒癥前期常見(jiàn)癥狀,由于磷代謝紊亂導致皮膚沉積鈣磷結晶。這種瘙癢涂抹藥膏效果不佳,且多伴有皮膚干燥脫屑。

3、口腔金屬味

腎功能衰竭時(shí)尿素氮等代謝產(chǎn)物會(huì )通過(guò)唾液排出,產(chǎn)生特殊的"尿味"或金屬味,往往自己不易察覺(jué)但旁人能聞到。

特別提醒:高血壓和糖尿病患者更要提高警惕,這兩類(lèi)人群的腎功能減退往往進(jìn)展更快。建議每3個(gè)月檢查尿微量白蛋白/肌酐比值,這是比常規尿檢更敏感的指標。如果已經(jīng)出現上述任何癥狀,別猶豫,立即去腎內科做全套腎功能評估。記?。涸谀I病早期階段及時(shí)干預,完全有可能阻斷或延緩病情進(jìn)展!

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    地龍治療糖尿病腎病
    回答:地龍作為一種中藥材,雖然具有多種功效,但并不能直接治療糖尿病腎病。糖尿病腎病是一種復雜的疾病,需要綜合治療的策略。地龍有清熱息風(fēng)、通絡(luò )、平喘和利尿的作用,但在使用時(shí)一定要在醫生的指導下進(jìn)行,避免盲目用藥。 1、清熱息風(fēng):糖尿病腎病患者可能會(huì )出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀,地龍的清熱息風(fēng)功效可以幫助緩解這些不適。這種作用類(lèi)似于在炎熱的夏天喝一杯冰鎮飲料,能讓人感到舒適。 2、通絡(luò ):地龍具有通絡(luò )的作用,可以緩解神經(jīng)麻痹和關(guān)節疼痛,類(lèi)似于在堵塞的道路上疏通交通。對于糖尿病腎病患者出現的肢體麻木,地龍能起到一定的緩解作用。 3、平喘:如果患者有哮喘或因肺部感染導致的氣喘,地龍的平喘功效能幫助緩解呼吸困難,就像給堵塞的管道通氣一樣。 4、利尿:地龍的利尿作用可以幫助消除水腫和腹水,這類(lèi)似于在雨后排除積水,讓環(huán)境干爽。對于糖尿病腎病患者出現的水腫癥狀,適量使用地龍可能有所幫助。 使用地龍時(shí),需特別注意在醫生的指導下進(jìn)行,避免加重病情。尤其是孕婦和月經(jīng)期女性,由于地龍有活血作用,應謹慎使用。地龍不能與御風(fēng)草同時(shí)服用,以免產(chǎn)生不良反應。如果使用后出現瘙癢、紅腫或刺痛等癥狀,應及時(shí)就醫,通過(guò)中醫的望、聞、問(wèn)、切四診查明原因,進(jìn)行適當的治療。 地龍雖然有一定的功效,但在糖尿病腎病的治療中,只能作為輔助手段?;颊邞鶕t生的建議,結合飲食、藥物和生活方式的調整,進(jìn)行全面的管理。保持良好的生活習慣和定期的醫學(xué)檢查,才能更好地控制病情。
    得腎病都會(huì )高血壓?jiǎn)?/div>
    回答:得了腎病并不一定就會(huì )導致高血壓,這兩者之間并沒(méi)有直接的因果關(guān)系。不過(guò),腎臟疾病確實(shí)可以增加高血壓的風(fēng)險。常見(jiàn)的原因包括遺傳性腎病、繼發(fā)性腎病和原發(fā)性腎病等。每種情況都有其獨特的機制和影響方式,了解這些有助于更好地管理健康。 1、遺傳性腎?。合穸嗄夷I和遺傳性腎炎這樣的疾病常常在家族中有聚集性。如果家族中有直系親屬患有高血壓,那么你也可能會(huì )面臨更高的風(fēng)險。這是因為遺傳因素可能會(huì )影響腎臟的結構和功能,從而導致血壓升高。 2、繼發(fā)性腎?。哼@類(lèi)腎病通常是由其他疾病引起的,比如糖尿病腎病和高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥。慢性腎小球腎炎也是常見(jiàn)的原因之一。在這些情況下,腎臟的損傷可能會(huì )影響其調節血壓的能力,從而導致高血壓。 3、原發(fā)性腎?。郝阅I小球腎炎、腎病綜合征和IgA腎病等疾病的患者也可能會(huì )出現高血壓。不過(guò),如果血壓得到良好控制,這些患者的血壓可能不會(huì )升高。關(guān)鍵在于早期發(fā)現和管理,以防止進(jìn)一步的并發(fā)癥。 4、其他情況:有些患者在長(cháng)期服用降壓藥物時(shí),可能會(huì )經(jīng)歷血壓升高的現象。比如,地平類(lèi)藥物和某些利尿劑在某些情況下可能會(huì )導致這種副作用。定期監測和調整治療方案是保持健康的關(guān)鍵。 得了腎病后是否會(huì )出現高血壓,需要根據具體情況進(jìn)行分析。如果你已經(jīng)患有高血壓并合并腎病,建議及時(shí)就醫,明確病因并進(jìn)行針對性治療。定期體檢和健康管理可以幫助你更好地應對這些挑戰,保持良好的生活質(zhì)量。
    地黃葉總苷治糖尿病腎病
    回答:地黃葉總苷在治療糖尿病腎病方面具有一定的輔助作用,但它并不能完全治愈這種病癥。對于糖尿病腎病患者,建議在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行辨證論治,以確保治療的安全性和有效性。地黃葉總苷提取自中藥地黃葉,具有清熱解毒的功效,能夠在一定程度上緩解糖尿病腎病患者的癥狀,如蛋白尿和水腫。 1、功效方面,地黃葉總苷能夠增強毛細血管的強度,改善糖尿病對腎臟的損傷。在中醫看來(lái),糖尿病腎病是由糖尿病引起的腎臟損傷,表現為蛋白尿和水腫等癥狀。地黃葉總苷通過(guò)其清熱解毒的特性,對緩解這些癥狀有一定的幫助。 2、適應證上,地黃葉總苷可與其他降糖藥物聯(lián)合使用,例如胰島素注射液和鹽酸二甲雙胍緩釋片。這種聯(lián)合使用不僅有助于更好地控制血糖水平,還能在一定程度上協(xié)同治療糖尿病腎病。與黃葵膠囊、苦參膠囊等藥物合用,能夠增強治療效果,并幫助控制疾病的發(fā)展。 3、藥物配伍時(shí),地黃葉總苷也可以與活血化瘀的藥物一起使用,如活血脈膠囊和復方丹參片。這種搭配能夠進(jìn)一步改善腎臟的微循環(huán),幫助減輕糖尿病腎病的癥狀。 4、禁忌證方面,要注意的是,過(guò)敏體質(zhì)的患者應避免使用地黃葉總苷,以防止過(guò)敏反應。由于地黃葉總苷本身具有一定的毒性,不建議長(cháng)期服用,避免對身體造成額外負擔?;颊咴诜幤陂g切勿擅自增加藥量,以免引發(fā)中毒。 總的來(lái)看,地黃葉總苷在糖尿病腎病的治療中有其作用,但并不是萬(wàn)能的?;颊邞卺t生的指導下,結合自身情況,合理使用藥物,并定期復查以監控病情變化。這樣才能在治療過(guò)程中獲得更好的效果,同時(shí)確保安全。
    電鏡疑為糖尿病腎病
    回答:當電鏡檢查提示可能存在糖尿病腎病時(shí),通常意味著(zhù)患者的腎臟可能受到了糖尿病的影響。糖尿病腎病是糖尿病的常見(jiàn)微血管并發(fā)癥之一,其主要癥狀包括蛋白尿、水腫和高血壓。面對這種情況,及時(shí)就醫和治療是非常重要的。 1、蛋白尿:腎臟的主要功能之一是過(guò)濾血液中的廢物,而在糖尿病腎病中,腎小球的濾過(guò)膜可能會(huì )被損傷,導致蛋白質(zhì)從血液中泄漏到尿液中,形成蛋白尿。這種情況常常是糖尿病腎病的早期信號,因此需要密切監測。 2、水腫:由于蛋白尿的出現,血液中的白蛋白水平可能會(huì )下降,進(jìn)而導致血液的膠體滲透壓降低。這種變化會(huì )引發(fā)身體的水鈉潴留,表現為身體的不同部位出現水腫,尤其是在腿部和腳踝。 3、高血壓:糖尿病腎病還可能導致高血壓,這是因為腎臟受損后,腎素-血管緊張素系統可能被激活,導致水鈉潴留和血容量增加,進(jìn)而引起血壓升高。這種高血壓往往需要藥物來(lái)控制,以避免進(jìn)一步的腎損傷。 4、其他癥狀:在嚴重的情況下,患者可能會(huì )出現血肌酐水平升高,提示腎功能的進(jìn)一步惡化。貧血也是一種可能的并發(fā)癥,因為腎臟在病變過(guò)程中可能無(wú)法正常產(chǎn)生促紅細胞生成素。 如果確診為糖尿病腎病,控制血糖是治療的關(guān)鍵步驟。通常醫生會(huì )建議使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖片。利尿劑如呋塞米片和氫氯噻嗪片可能被用于控制水腫。在某些情況下,腎臟移植可能是必要的治療選擇。 面對糖尿病腎病,患者需要積極配合醫生的治療方案,并定期監測血糖和腎功能。通過(guò)合理的飲食、適當的運動(dòng)和藥物治療,許多患者可以有效地控制病情,維持良好的生活質(zhì)量。保持健康的生活方式對于管理糖尿病及其并發(fā)癥至關(guān)重要。
    治療腎衰最好的方法
    回答:治療腎衰并沒(méi)有最好的方法,需要根據每個(gè)人的病情采取飲食調理、生活干預、藥物治療、透析等方式改善。 1、飲食調理:腎衰通常是指腎臟衰竭,可通過(guò)飲食調理改善病情。在飲食上要選擇清淡易消化的食物,并保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 2、生活干預:在日常生活中也需要做好護理工作,保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài),避免勞累,規律作息。 3、藥物治療:腎衰患者常合并各種并發(fā)癥,因此需要遵醫囑對癥用藥。比如下肢水腫者使用呋塞米、布美他尼等利尿劑,以減輕心肺負擔。酸中毒者可使用碳酸氫鈉治療。 4、透析:腎衰患者也可以通過(guò)血液透析或者腹膜透析,幫助清除患者血液中過(guò)多的廢物和水。
    腎衰做透析要注意哪些
    回答:腎衰病人在透析期間要注意的事項:一個(gè)是在飲食方面要少吃,但是熱量要滿(mǎn)足人體的需求;第二個(gè)是可以吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白食物,不用吃?xún)?yōu)質(zhì)低蛋白了,但是也不能吃過(guò)多的蛋白質(zhì);第三個(gè)就是要限制鉀含量,要不然病人很容易就會(huì )得高鉀,因為血液透析是間斷式清除的,在非透析期間體內毒素還是清除不出去的,透析前的血鉀是要求在正常范圍內的,雖然有透析,但是磷是很難排出去的,所以鉀和磷還是要像透析前一樣來(lái)控制。
    腎衰指數怎么計算
    回答:腎衰指數=尿鈉/尿肌酐/血肌酐=尿鈉*血肌酐/尿肌酐。 腎衰指數在臨床上常用來(lái)區分急性腎衰竭的病因。急性的腎衰竭可分為腎前性、腎性以及腎后性,這三個(gè)原因都會(huì )引起急性腎衰竭。 腎衰指數如果大于1,往往提示是由腎性因素導致的急性腎衰竭,如腎小管壞死、腎間質(zhì)病變、腎血管疾病以及腎小球疾病等。如果腎衰指數小于1,往往提示腎前性的因素導致的急性腎衰竭,如脫水、失血性休克以及心衰等。除了腎衰指數以外,還需要結合腎臟的影像學(xué)等檢查來(lái)幫助判斷。
    慢性腎衰的早期預防措施
    回答:第一個(gè),堅持病因治療。慢性腎衰竭很多是由于糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎,我們要堅持對因治療。第二個(gè)方面,我們應當延緩腎功能損害,我們應當注意避免一些促使腎功能惡化的一些原因,比如血壓的不穩、高血壓或者低血壓的發(fā)生,還有大出血、脫水、腹瀉、腎毒性藥的應用感染等等。
    腎病綜合癥是什么病
    回答:腎病綜合癥是一種涉及腎臟結構和功能的綜合性疾病,主要表現為腎小球損傷和腎小管功能異常,可能由遺傳、免疫疾病、感染、藥物毒性等多種原因引起?;颊呖赡艹霈F血尿、蛋白尿等癥狀,需及時(shí)到正規醫院檢查治療,常用藥物如醋酸潑尼松片或甲潑尼龍片,同時(shí)注意休息和遵醫囑復查。
    腎功能4項可以檢查出腎衰竭嗎
    回答:腎功能4項的仔細檢查注要有肌酐,尿素氮,尿酸和葡萄糖,前3項都是反映腎功能的。當仔細檢查項得指數偏移了正常值,很可能就會(huì )引來(lái)心腎腎衰竭。這四項異常表現出出的的綜合檢測癥狀包括有,貧血,高血壓,頭暈,嘴中有異味,食欲不振,等諸多方面,多病人項目不合格表現出為尿酸高。
    腎功能4項可以檢查出腎衰竭嗎
    回答:腎功能4項的仔細檢查注要有肌酐,尿素氮,尿酸和葡萄糖,前3項都是反映腎功能的。當仔細檢查項得指數偏移了正常值,很可能就會(huì )引來(lái)心腎腎衰竭。這四項異常表現出出的的綜合檢測癥狀包括有,貧血,高血壓,頭暈,嘴中有異味,食欲不振,等諸多方面,多病人項目不合格表現出為尿酸高。
    腎衰竭的飲食要注意什么?
    回答:腎衰竭的患者,在積極的治療的同時(shí),也需要有留意飲食。首先,辛辣刺激的食物,海鮮類(lèi)產(chǎn)品。油炸類(lèi)食物要少吃。多吃綠色的蔬菜和新鮮的水果。對于有高血壓的患者,同時(shí)影響食鹽的攝取。適當的消化優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物。同時(shí)攝取高熱量的食物,消化能量。
    腎衰竭的飲食要注意什么?
    回答:腎衰竭的患者,在積極的治療的同時(shí),也需要有留意飲食。首先,辛辣刺激的食物,海鮮類(lèi)產(chǎn)品。油炸類(lèi)食物要少吃。多吃綠色的蔬菜和新鮮的水果。對于有高血壓的患者,同時(shí)影響食鹽的攝取。適當的消化優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物。同時(shí)攝取高熱量的食物,消化能量。
    腎衰竭的早期癥狀會(huì )肚子硬嗎
    回答:腎衰竭早期一般不會(huì )出現肚子硬,腎衰竭早期可能會(huì )有水腫的現象,有的患者還會(huì )有頭暈等現象,但是有些患者可能沒(méi)有任何癥狀。只是會(huì )隨著(zhù)病情的發(fā)展,可能會(huì )感覺(jué)身體不適,比如出現惡心,甚至會(huì )有嘔吐頭暈等異常癥狀。對于腎衰竭一旦確診后,最好是及時(shí)針對性的治療,而且在平時(shí)出現莫名水腫或頭暈以及抵抗力下降時(shí),最好是及時(shí)檢查,要避免病情加重。
    腎衰竭的早期癥狀會(huì )肚子硬嗎
    回答:腎衰竭早期一般不會(huì )出現肚子硬,腎衰竭早期可能會(huì )有水腫的現象,有的患者還會(huì )有頭暈等現象,但是有些患者可能沒(méi)有任何癥狀。只是會(huì )隨著(zhù)病情的發(fā)展,可能會(huì )感覺(jué)身體不適,比如出現惡心,甚至會(huì )有嘔吐頭暈等異常癥狀。對于腎衰竭一旦確診后,最好是及時(shí)針對性的治療,而且在平時(shí)出現莫名水腫或頭暈以及抵抗力下降時(shí),最好是及時(shí)檢查,要避免病情加重。
    腎病綜合征癥狀有哪些?
    回答:腎病綜合征患者往往會(huì )再次出現尿異常的病癥表現出,對于許多的腎病綜合癥患者來(lái)說(shuō),病情的早期就是夜尿增多,可能會(huì )患者還會(huì )再次出現許多蛋白尿、血尿等常見(jiàn)的病癥表現出,這類(lèi)疾病一旦發(fā)覺(jué),可能會(huì )就會(huì )引起更為嚴重的后果。特別注意要控制好血壓血鉀,飲食方面要以清淡為主。
    想知道什么是腎病綜合征?
    回答:腎病綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)腎病。這是由腎小球基底膜滲透性增加引起的臨床癥狀,其導致尿液中大量血漿蛋白的損失。主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、嚴重水腫和高膽固醇血癥。腎病綜合征是以大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥和全身不同程度水腫為特征的臨床綜合征。事實(shí)上,它應該被概括為腎病的各種病理?yè)p害,導致嚴重的蛋白尿和相應的臨床表現。由于其表現大多與腎病相似,故稱(chēng)為腎病綜合征。臨床特征有三高一低,有大量蛋白尿和水腫、高血脂和嚴重血漿蛋白、漿膜腔積液和無(wú)尿。腎病綜合征發(fā)生在任何年齡,但在兒童中更為普遍。在一歲半到四歲之間很常見(jiàn)。年輕男性容易患腎病綜合征,但在更嚴重的患者中,性別分布更加均勻。
    腎病容易誘發(fā)高血壓?jiǎn)?/div>
    回答:腎病容易誘發(fā)高血壓。腎臟疾病可引起鈉水潴留,進(jìn)一步引起血壓升高。常見(jiàn)的可以引起血壓升高的腎病有以下幾種,比如急慢性腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄、腎功能衰竭等,都可以繼發(fā)性地引起血壓升高。對于腎病的患者,需要完善腎功能、腎臟CT、腎臟彩超、尿常規、尿肌酐比值,必要時(shí)腎活檢等檢查,判斷腎病的類(lèi)型,予以相應的對癥治療,可以糾正高血壓。如果腎臟疾病未得以控制,血壓會(huì )繼續升高,導致更多的并發(fā)癥出現。比如心臟、顱腦、眼底等并發(fā)癥的出現,還可進(jìn)一步加重腎臟的病變。
    腎病綜合征患者多吃什么好
    回答:腎病綜合征患者的飲食應考量以下幾個(gè)方面:1.腎病綜合征患者通常伴發(fā)胃腸道粘膜水腫和腹水,干擾吸收和煉化,應給與更易吸收、清淡和半果汁的飲食。2.鈉鹽攝入量。絕大多數腎病綜合征患者有水腫,應當吃低鹽飲食。每日食鹽攝入量低于3克,嚴令禁止腌漬食品,盡量少用味精和食用堿。需要聲明注意平時(shí)注意病人的飲食衛生進(jìn)行調節,注意少吃辛辣刺激性東西。
    肝衰竭引起腎衰竭還能活多久
    回答:肝衰竭造成的腎衰竭,這個(gè)是不能夠確定能夠活多久。這個(gè)主要是看一下衰竭的嚴重程度,如果是衰竭不嚴重的情況下,可以通過(guò)藥物來(lái)及時(shí)進(jìn)行治療,但是對生命健康也是有一定的威脅。而且如果是出現肝衰竭腎衰竭的患者是需要及時(shí)去正規的醫院進(jìn)行檢查,然后通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制和治療,切記不能夠自己不用藥物然后不來(lái)進(jìn)行治療。

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