患上腎結石嚴重嗎

腎結石是否嚴重需根據結石大小、位置及并發(fā)癥判斷,多數患者通過(guò)及時(shí)治療可有效控制病情,少數可能出現腎功能損害等嚴重后果。
體積較小的腎結石可能隨尿液自行排出,僅引起輕微腰痛或排尿不適,此時(shí)可通過(guò)多飲水、調整飲食結構促進(jìn)結石排出。結石直徑在5毫米以下時(shí),約有一半概率可在1-4周內自然排出,期間建議保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,定期復查泌尿系統超聲即可監測病情進(jìn)展。
當結石直徑超過(guò)6毫米或造成尿路梗阻時(shí),可能引發(fā)腎積水、反復尿路感染甚至膿毒血癥。結石嵌頓在輸尿管狹窄處會(huì )導致劇烈腎絞痛,伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。長(cháng)期梗阻未解除可能造成不可逆的腎功能損傷,此時(shí)需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等介入治療。合并感染的患者還需配合左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
建議腎結石患者定期監測尿液酸堿度與結晶情況,避免長(cháng)期憋尿及脫水。出現持續腰痛、發(fā)熱或血尿加重時(shí)須立即就醫,腎功能異常者需每3-6個(gè)月復查肌酐清除率。保持低鹽低嘌呤飲食,適當補充枸櫞酸鉀顆??深A防結石復發(fā)。
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