萎縮性慢性胃炎怎么治療
萎縮性慢性胃炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、中醫調理、定期復查、手術(shù)治療等方式治療。萎縮性慢性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、自身免疫因素、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、不良飲食習慣等原因引起。
1、調整飲食
萎縮性慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱、高鹽腌制食物，選擇易消化的軟爛食物如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐減輕胃腸負擔，可適量補充富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽，避免暴飲暴食加重胃黏膜損傷。
2、藥物治療
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫囑使用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。胃酸分泌不足者可短期服用胃蛋白酶合劑，伴貧血時(shí)需補充維生素B12片。黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠可促進(jìn)胃黏膜。
3、中醫調理
中醫辨證屬脾胃虛弱者可選用香砂六君丸健脾和胃，肝胃不和型適用柴胡疏肝散加減。針灸選取足三里、中脘等穴位調節胃腸功能。日?？捎命S芪、黨參等藥材煲湯，但需避免自行服用活血化瘀類(lèi)中藥加重黏膜損傷。
4、定期復查
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡及病理檢查監測黏膜變化，尤其關(guān)注腸上皮化生或異型增生等癌前病變。定期檢測血清胃蛋白酶原、胃泌素等指標評估胃功能。出現消瘦、黑便等癥狀時(shí)需及時(shí)復查排除惡變。
5、手術(shù)治療
對于伴有重度不典型增生或早期癌變的患者，可能需行內鏡下黏膜剝離術(shù)或胃部分切除術(shù)。術(shù)后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)和藥物維持治療，并嚴格避免煙酒等危險因素以降低復發(fā)風(fēng)險。
萎縮性慢性胃炎患者需嚴格戒煙戒酒，保持規律作息與情緒穩定。日?？蛇m量食用猴頭菇、山藥等養胃食材，避免空腹服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。建議每3個(gè)月監測營(yíng)養狀況，及時(shí)糾正貧血或微量元素缺乏，必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養制劑。
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