燒傷后怎么避免瘢痕發(fā)生
關(guān)鍵詞：
燒傷
燒傷后避免瘢痕形成需結合傷口護理、藥物干預及物理治療等多方面綜合管理，主要措施包括保持創(chuàng )面清潔、使用抗瘢痕藥物、早期壓力治療、避免紫外線(xiàn)照射及合理營(yíng)養支持。
1、創(chuàng )面護理
燒傷后需每日用生理鹽水或溫和消毒液清潔創(chuàng )面，避免感染。淺二度燒傷可外用濕潤燒傷膏促進(jìn)上皮再生，深二度及以上燒傷需由醫生評估是否需清創(chuàng )或植皮。愈合期禁止撕扯痂皮，覆蓋無(wú)菌敷料減少摩擦。水皰未破時(shí)保留皰皮保護創(chuàng )面，已破潰則剪除壞死皮膚。
2、藥物干預
愈合后早期開(kāi)始使用硅酮類(lèi)瘢痕凝膠如復方肝素鈉尿囊素凝膠，或外用多磺酸粘多糖乳膏抑制成纖維細胞過(guò)度增生。增生性瘢痕可局部注射復方倍他米松注射液軟化瘢痕組織。中藥積雪苷霜軟膏可通過(guò)抑制TGF-β1通路減輕瘢痕增生。所有藥物需在醫生指導下使用。
3、壓力治療
創(chuàng )面愈合后2-4周內開(kāi)始佩戴定制壓力衣，需保持20-25mmHg壓力并持續6-12個(gè)月。關(guān)節部位可用彈性繃帶加壓，配合硅膠墊增強局部壓力。壓力治療需每日持續23小時(shí)以上，僅清潔時(shí)短暫解除。兒童生長(cháng)期間需定期調整壓力衣尺寸。
4、防曬保護
新生皮膚對紫外線(xiàn)敏感，外出時(shí)需用衣物遮蓋或涂抹SPF30以上物理防曬霜，避免色素沉著(zhù)。面部燒傷建議使用含氧化鋅的防曬產(chǎn)品，四肢可用彈力套袖結合防曬。防曬措施需持續至瘢痕成熟（通常12-18個(gè)月）。
5、營(yíng)養支持
每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)組織修復，攝入維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果輔助膠原合成。鋅元素可通過(guò)牡蠣、堅果補充以加速上皮化。避免飲酒及辛辣食物減少瘢痕充血。大面積燒傷患者需在營(yíng)養師指導下增加熱量及蛋白質(zhì)攝入。
燒傷后3-6個(gè)月為瘢痕增生高峰期，需定期復診評估瘢痕狀態(tài)。日?？奢p柔按摩瘢痕改善血液循環(huán)，兒童患者家長(cháng)需監督避免抓撓。關(guān)節部位瘢痕需堅持功能鍛煉防止攣縮。若出現瘢痕瘙癢、疼痛或持續增生，應及時(shí)就醫考慮激光或手術(shù)干預。保持瘢痕部位濕潤有助于減輕不適感。
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