癌癥轉移的淋巴結特征

癌癥轉移的淋巴結通常表現為質(zhì)地堅硬、活動(dòng)度差、無(wú)痛性腫大,可能與原發(fā)腫瘤類(lèi)型、轉移程度等因素有關(guān)。
癌癥轉移至淋巴結時(shí),淋巴結的形態(tài)和功能會(huì )發(fā)生明顯改變。質(zhì)地堅硬是典型特征,觸診時(shí)類(lèi)似橡皮或石頭,與炎性淋巴結的柔軟感不同?;顒?dòng)度差表現為淋巴結與周?chē)M織粘連,無(wú)法推動(dòng),可能因腫瘤細胞浸潤淋巴竇或包膜外侵犯導致。無(wú)痛性腫大區別于感染性淋巴結炎,后者常伴紅腫熱痛。部分患者可能出現淋巴結融合成團或固定增長(cháng),直徑超過(guò)2厘米需高度警惕。影像學(xué)檢查可見(jiàn)皮質(zhì)增厚、門(mén)結構消失或血流信號異常。
不同原發(fā)灶的轉移淋巴結有特異性表現。乳腺癌轉移多累及腋窩淋巴結,呈類(lèi)圓形或分葉狀。甲狀腺癌轉移常見(jiàn)頸部淋巴結,可能伴鈣化或囊性變。胃癌轉移易侵犯左鎖骨上淋巴結,觸診質(zhì)地如巖石。肺癌轉移常見(jiàn)縱隔淋巴結腫大,CT顯示短徑超過(guò)1厘米。黑色素瘤轉移淋巴結可能因色素沉積呈深色。部分病例會(huì )出現跳躍式轉移,即原發(fā)灶與轉移淋巴結非相鄰區域。
發(fā)現異常淋巴結應及時(shí)就醫,通過(guò)超聲引導穿刺活檢或PET-CT明確性質(zhì)。日常避免反復觸摸刺激淋巴結,保持均衡飲食有助于維持免疫功能。定期復查監測淋巴結變化,配合醫生制定個(gè)體化治療方案。
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