導致小兒嘔吐的原因都有哪些呢

小兒嘔吐可能由喂養不當、胃腸感染、食物過(guò)敏、腸梗阻、腦膜炎等原因引起。嘔吐是兒童常見(jiàn)癥狀,多數情況與飲食相關(guān),少數可能提示嚴重疾病,需結合伴隨癥狀綜合判斷。
嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,過(guò)量喂奶、進(jìn)食過(guò)快或飯后劇烈活動(dòng)可能引發(fā)嘔吐。表現為進(jìn)食后立即吐奶,嘔吐物為未消化奶液。家長(cháng)需調整喂養姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,少量多餐喂養。避免強迫進(jìn)食或喂食時(shí)逗笑。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可導致急性胃腸炎,常伴發(fā)熱、腹瀉。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)呈膽汁樣??勺襻t囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意防止脫水,嘔吐后禁食1小時(shí)再少量喂水。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏時(shí),嘔吐多伴隨皮疹、腹瀉。嘔吐物含黏液,可能出現血絲。建議家長(cháng)記錄飲食日記,回避過(guò)敏原,必要時(shí)換用深度水解配方奶粉。急性發(fā)作期可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。
先天性腸旋轉不良、腸套疊等急腹癥會(huì )導致膽汁性嘔吐,伴陣發(fā)性哭鬧、血便。腹部可觸及包塊,需立即就醫。確診后可能需空氣灌腸復位或腸切除吻合術(shù)。家長(cháng)發(fā)現嘔吐物呈黃綠色時(shí)應緊急送醫。
顱內感染引起的噴射性嘔吐多伴高熱、驚厥、前囟膨隆。嘔吐與進(jìn)食無(wú)關(guān),可出現意識障礙。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查,治療需用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物。新生兒出現嘔吐伴嗜睡需警惕化膿性腦膜炎。
家長(cháng)發(fā)現小兒嘔吐時(shí)應暫時(shí)禁食,清潔口腔防止誤吸,記錄嘔吐次數和性狀。嘔吐后1小時(shí)可嘗試喂5毫升溫水,無(wú)不適再逐漸增加。持續嘔吐超過(guò)6小時(shí)、出現脫水征象或伴隨嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。日常注意飲食衛生,新輔食需單獨添加觀(guān)察3天,避免進(jìn)食生冷刺激食物。
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