川崎病恢復期的注意事項有哪些

川崎病恢復期需注意定期復查心臟功能、預防感染、科學(xué)用藥、合理飲食及觀(guān)察異常癥狀。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,恢復期管理對預防冠狀動(dòng)脈病變至關(guān)重要。
恢復期需遵醫囑進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,重點(diǎn)監測冠狀動(dòng)脈是否擴張或形成動(dòng)脈瘤。急性期后1-2周首次復查,之后1-2個(gè)月復查一次,持續半年至一年。若發(fā)現冠狀動(dòng)脈異常,需延長(cháng)隨訪(fǎng)至成年。
恢復期患兒免疫力較低,應避免前往人群密集場(chǎng)所,接種疫苗需推遲至丙種球蛋白治療3-6個(gè)月后。注意手衛生,流感季節佩戴口罩。出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀需及時(shí)就醫排查感染。
阿司匹林腸溶片需按療程服用至冠狀動(dòng)脈正常,劑量由治療量逐漸減至維持量。合并冠脈病變者可能需聯(lián)用氯吡格雷片或華法林鈉片抗凝。禁止擅自停藥,用藥期間觀(guān)察有無(wú)牙齦出血等不良反應。
以易消化、高蛋白食物為主,如魚(yú)肉、蒸蛋、軟質(zhì)果蔬,避免辛辣刺激。服用阿司匹林期間減少粗纖維食物攝入以防胃腸出血。少量多餐,保證維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白補充,促進(jìn)血管修復。
密切觀(guān)察有無(wú)持續發(fā)熱、胸痛、面色蒼白、肢體腫脹等癥狀,可能提示冠脈血栓或心肌缺血。皮膚黏膜再次出現紅斑、手足脫皮需警惕復發(fā)?;謴推趧×疫\動(dòng)可能加重心臟負擔,應限制跑跳等高強度活動(dòng)。
家長(cháng)需建立護理記錄本,詳細記錄患兒體溫、用藥時(shí)間及身體反應?;謴推诒苊膺^(guò)度疲勞,保證充足睡眠,室內保持適宜溫濕度。逐步恢復日?;顒?dòng)時(shí)應遵循循序漸進(jìn)原則,定期與主治醫生溝通病情變化?;謴推诔掷m6-12個(gè)月,期間任何異常都應及時(shí)就醫評估。
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