為什么會(huì )得慢性肝炎

慢性肝炎可能由病毒感染、長(cháng)期飲酒、藥物損傷、自身免疫異常、脂肪堆積等因素引起。慢性肝炎主要表現為乏力、食欲減退、肝區不適等癥狀,可通過(guò)藥物治療、生活方式調整等方式干預。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎的主要病因。病毒通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播,感染后可能長(cháng)期潛伏于肝細胞內,導致肝臟持續炎癥?;颊呖赡艹霈F黃疸、腹脹等癥狀。臨床常用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,或聚乙二醇干擾素α-2a注射液進(jìn)行干預。早期抗病毒治療有助于控制病情進(jìn)展。
乙醇及其代謝產(chǎn)物會(huì )直接損傷肝細胞膜,長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致酒精性肝炎,進(jìn)而發(fā)展為肝纖維化?;颊叱R?jiàn)肝區隱痛、蜘蛛痣等表現。治療需嚴格戒酒,配合水飛薊素膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物。重度酒精性肝炎可能需用糖皮質(zhì)激素抑制炎癥反應。
異煙肼片、對乙酰氨基酚片等藥物長(cháng)期使用可能引發(fā)藥物性肝損傷?;瘜W(xué)物質(zhì)通過(guò)直接毒性或免疫反應破壞肝細胞,表現為轉氨酶升高、皮膚瘙癢等。應立即停用可疑藥物,采用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等解毒保肝治療。用藥期間需定期監測肝功能指標。
免疫系統錯誤攻擊肝細胞可導致自身免疫性肝炎,多見(jiàn)于中青年?;颊叱0橛嘘P(guān)節痛、皮疹等免疫系統癥狀。診斷需結合自身抗體檢測,治療主要使用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片調節免疫,嚴重者需用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。
非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、胰島素抵抗密切相關(guān),過(guò)量脂肪沉積誘發(fā)氧化應激反應?;颊叨嗪喜⒋x綜合征,超聲顯示肝臟回聲增強。治療需控制體重,配合二甲雙胍片改善代謝,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復肝細胞膜。
慢性肝炎患者應保持規律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜加重肝臟負擔。飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。嚴格遵醫囑用藥,禁止自行服用中草藥或保健品,每3-6個(gè)月復查肝功能、超聲等指標。出現嘔血、意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫。
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