肝硬化患者發(fā)生感染的5個(gè)原因
關(guān)鍵詞：
肝硬化
肝硬化患者發(fā)生感染可能與免疫功能下降、腸道菌群移位、侵入性操作、營(yíng)養不良、基礎疾病加重等因素有關(guān)。肝硬化患者由于肝臟功能受損，容易出現感染，建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行抗感染治療。
1、免疫功能下降
肝硬化患者肝臟合成功能減弱，導致補體、免疫球蛋白等免疫相關(guān)蛋白減少，同時(shí)肝臟內庫普弗細胞功能受損，清除病原體的能力下降?；颊呖赡艹霈F反復發(fā)熱、乏力等癥狀。治療需在醫生指導下使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等藥物控制感染，同時(shí)可考慮靜脈注射人免疫球蛋白輔助治療。
2、腸道菌群移位
肝硬化門(mén)靜脈高壓導致腸道黏膜屏障受損，腸道內細菌及內毒素易通過(guò)門(mén)體側支循環(huán)進(jìn)入體循環(huán)?；颊呖杀憩F為自發(fā)性腹膜炎，出現腹痛、腹脹等癥狀。治療需使用注射用美羅培南等廣譜抗生素，同時(shí)配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道菌群。
3、侵入性操作
肝硬化患者常需接受腹腔穿刺、內鏡檢查等侵入性操作，這些操作可能破壞皮膚黏膜屏障，增加感染風(fēng)險。操作后可能出現局部紅腫、疼痛等感染征象。預防性使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素可降低感染概率，所有操作須嚴格無(wú)菌。
4、營(yíng)養不良
肝硬化患者蛋白質(zhì)合成障礙及消化吸收功能減退，容易出現低蛋白血癥和營(yíng)養不良，導致皮膚黏膜防御功能下降?；颊叱Ｒ?jiàn)體重減輕、下肢水腫等表現。治療需在營(yíng)養師指導下進(jìn)行腸內或腸外營(yíng)養支持，適量補充白蛋白注射液。
5、基礎疾病加重
肝硬化失代償期常合并肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥，這些并發(fā)癥會(huì )進(jìn)一步削弱機體抵抗力?；颊呖赡艹霈F意識障礙、尿量減少等癥狀。治療需針對原發(fā)病使用乳果糖口服溶液、注射用特利加壓素等藥物，同時(shí)加強抗感染治療。
肝硬化患者日常應注意保持皮膚清潔，避免抓撓皮膚；飲食選擇易消化、高蛋白食物，少量多餐；保持居住環(huán)境通風(fēng)，避免接觸感染源；遵醫囑定期復查血常規、肝功能等指標；出現發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。家屬應協(xié)助患者做好個(gè)人衛生，督促按時(shí)服藥，記錄每日出入量變化。
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