慢性阻塞性肺疾病護理

慢性阻塞性肺疾病護理需結合病情嚴重程度采取綜合措施,主要包括戒煙、長(cháng)期氧療、呼吸訓練、藥物管理和預防感染等。慢性阻塞性肺疾病是一種以持續氣流受限為特征的疾病,護理重點(diǎn)在于延緩病情進(jìn)展和提高生活質(zhì)量。
吸煙是慢性阻塞性肺疾病的主要誘因,戒煙可顯著(zhù)減緩肺功能下降速度?;颊咝柰耆V刮鼰熂氨苊舛譄煭h(huán)境,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)戒煙門(mén)診幫助。戒煙后氣道炎癥減輕,咳嗽、咳痰癥狀會(huì )逐步改善。家屬應共同參與監督,避免復吸。
對于血氧分壓低于60mmHg的重度患者,每日持續低流量吸氧15小時(shí)以上可改善缺氧狀態(tài)。使用制氧機時(shí)需注意定期維護設備,保持鼻導管清潔。氧療期間需監測血氧飽和度,避免氧濃度過(guò)高導致二氧化碳潴留。
腹式呼吸和縮唇呼吸訓練能增強膈肌力量,提高呼吸效率。每日進(jìn)行2-3次,每次10-15分鐘,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣??山Y合呼吸訓練器使用,逐步增加訓練強度。長(cháng)期堅持可減少呼吸困難發(fā)作頻率。
支氣管擴張劑是基礎治療藥物,包括沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨噴霧劑等。糖皮質(zhì)激素適用于急性加重期,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑?;颊咝枵莆照_吸入方法,定期復查調整用藥方案。不得自行增減藥量或停藥。
每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險。保持居室通風(fēng),避免去人群密集場(chǎng)所。出現發(fā)熱、膿痰等感染征象時(shí)及時(shí)就醫。加強營(yíng)養攝入,保證蛋白質(zhì)和維生素供給,維持免疫力。
慢性阻塞性肺疾病患者應保持適度運動(dòng),如散步、太極拳等有氧活動(dòng),每周3-5次,以不引起明顯氣促為度。飲食宜清淡易消化,少量多餐,避免產(chǎn)氣食物。定期監測肺功能,記錄癥狀變化,與醫生保持溝通。冬季注意保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。保持積極心態(tài),參加病友交流活動(dòng)有助于改善心理狀態(tài)。
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