嘴里長(cháng)了個(gè)水皰是怎么回事

嘴里長(cháng)水皰可能由口腔黏膜損傷、病毒感染、過(guò)敏反應、營(yíng)養缺乏、免疫異常等原因引起,可通過(guò)局部護理、藥物治療、飲食調整等方式緩解??谇凰挾酁榱夹圆∽?,但反復發(fā)作或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫。
進(jìn)食過(guò)熱食物、硬物刮擦或牙齒誤咬可能導致黏膜破損形成水皰。表現為局部單發(fā)透明皰體,伴有灼痛感。無(wú)須特殊治療,通常3-5天可自愈。避免繼續刺激創(chuàng )面,可用復方氯己定含漱液預防感染。
HSV-1型病毒感染引起的口腔皰疹常見(jiàn)于口唇及頰黏膜,初期為簇集小水皰,破潰后形成潰瘍??砂榈蜔?、淋巴結腫大。需使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹,嚴重時(shí)口服鹽酸伐昔洛韋片。病毒可通過(guò)接觸傳播,發(fā)病期間避免與他人共用餐具。
接觸某些食物、牙膏或金屬牙冠等致敏原后,口腔黏膜出現充血性水皰伴瘙癢。明確并遠離過(guò)敏原是關(guān)鍵,急性期可用地塞米松貼膜局部貼敷,口服氯雷他定片緩解癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者應記錄飲食日記排查誘因。
長(cháng)期偏食或胃腸吸收障礙導致維生素B2、B12缺乏時(shí),舌緣和頰黏膜可能出現對稱(chēng)性糜爛伴小水皰。需增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含B族維生素食物,必要時(shí)服用復合維生素B片。伴隨口角炎或舌乳頭萎縮者建議檢測血清維生素水平。
自身免疫性疾病天皰瘡初期可在軟腭、牙齦等處出現松脆易破的水皰,尼氏征陽(yáng)性。需行組織病理檢查確診,常用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制病情。此類(lèi)患者需定期監測激素副作用,保持口腔清潔預防繼發(fā)感染。
日常應注意保持口腔衛生,使用軟毛牙刷避免機械損傷,進(jìn)食溫度適宜的流質(zhì)或軟食。反復發(fā)作的口腔水皰建議記錄發(fā)作時(shí)間、部位及誘因,就診時(shí)攜帶記錄幫助醫生判斷病因。避免自行挑破水皰,出現發(fā)熱、皰液渾濁等感染跡象時(shí)需立即就醫。
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