急性胰腺炎病程通常在1周內，慢性胰腺炎則持續超過(guò)6個(gè)月。急性胰腺炎起病急驟，慢性胰腺炎以長(cháng)期反復發(fā)作的胰腺損傷為特征。

急性胰腺炎發(fā)病時(shí)間短，癥狀突然出現且進(jìn)展迅速，多在飲酒或暴食后數小時(shí)內發(fā)作，典型表現為劇烈上腹痛伴惡心嘔吐，血清淀粉酶和脂肪酶顯著(zhù)升高，影像學(xué)可見(jiàn)胰腺水腫或壞死。多數患者經(jīng)禁食、補液、抑制胰酶分泌等治療可在5-7天緩解，重癥可能出現胰腺假性囊腫等并發(fā)癥，恢復期需1-3個(gè)月。

慢性胰腺炎病程持續半年以上，早期表現為間歇性腹痛，隨病情進(jìn)展出現胰腺鈣化、胰管擴張等不可逆結構改變，常伴隨脂肪瀉和糖尿病等內外分泌功能不全。病因多與長(cháng)期酗酒、遺傳因素或自身免疫相關(guān)，疼痛發(fā)作頻率從每月數次至持續疼痛不等，每次發(fā)作持續數日至數周，需長(cháng)期使用胰酶替代治療并嚴格戒酒。

無(wú)論是急性還是慢性胰腺炎，均需避免高脂飲食和酒精攝入，急性期發(fā)作后3個(gè)月內應復查胰腺功能，慢性患者每6個(gè)月需評估營(yíng)養狀況與血糖水平。出現持續腹痛、體重下降或排便異常時(shí)需及時(shí)就醫。