清鼻涕變成黃鼻涕怎么回事

清鼻涕變成黃鼻涕可能與感冒、細菌性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式改善。
感冒初期多為病毒感染,鼻腔分泌物呈清水樣。若繼發(fā)細菌感染,中性粒細胞吞噬病原體后死亡,與黏液混合可導致鼻涕變黃?;颊呖赡馨橛醒屎砟[痛、低熱等癥狀??勺襻t囑使用感冒靈顆粒、連花清瘟膠囊、氨咖黃敏膠囊等藥物緩解癥狀。保持室內空氣流通,多喝溫水有助于恢復。
鼻竇黏膜細菌感染時(shí),膿性分泌物經(jīng)鼻竇開(kāi)口流入鼻腔,導致黃鼻涕持續超過(guò)10天,可能伴隨頭痛、面部壓痛??赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)??蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。急性期可進(jìn)行鼻竇負壓置換治療。
過(guò)敏原持續刺激可能導致鼻腔黏膜繼發(fā)感染,清涕轉為黃涕。常見(jiàn)于塵螨、花粉過(guò)敏者,常伴眼癢、陣發(fā)性噴嚏。需檢測過(guò)敏原并避免接觸,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,口服氯雷他定片緩解癥狀。生理鹽水鼻腔沖洗能減少過(guò)敏原殘留。
息肉阻塞鼻竇開(kāi)口影響引流,繼發(fā)感染時(shí)出現黃膿涕,可能伴有嗅覺(jué)減退、鼻塞??赡芘c慢性炎癥或阿司匹林不耐受有關(guān)。較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制生長(cháng),較大息肉需行鼻內鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
兒童鼻腔塞入異物后繼發(fā)感染,可出現單側惡臭黃涕,常見(jiàn)于豆類(lèi)、玩具零件等異物滯留。需通過(guò)前鼻鏡或影像學(xué)檢查定位,使用異物鉤取出后,用左氧氟沙星滴眼液(鼻腔使用)預防感染。家長(cháng)應妥善收納小物件,避免兒童接觸。
出現黃鼻涕需觀(guān)察伴隨癥狀,避免用力擤鼻導致病原體進(jìn)入中耳。每日用40℃生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,保持室內濕度50%-60%。飲食宜清淡,多食富含維生素C的柑橘類(lèi)水果。若黃涕持續超過(guò)兩周、伴隨發(fā)熱或頭痛加重,應及時(shí)到耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行鼻內鏡或CT檢查明確病因。過(guò)敏體質(zhì)者應定期清潔床上用品,減少塵螨接觸。
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