心臟的激動(dòng)起源異常怎么回事

心臟的激動(dòng)起源異??赡苡筛]房結功能異常、心房顫動(dòng)、室性早搏、房室傳導阻滯、預激綜合征等原因引起,可通過(guò)藥物治療、射頻消融術(shù)、起搏器植入等方式干預。
竇房結功能異??赡芘c年齡增長(cháng)、心肌缺血等因素有關(guān),通常表現為心率過(guò)緩或心律不齊。輕度患者可通過(guò)規律作息、避免劇烈運動(dòng)改善,嚴重者需遵醫囑使用心寶丸、參松養心膠囊等中成藥,或安裝永久性心臟起搏器。
心房顫動(dòng)可能與高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),常見(jiàn)心悸、胸悶癥狀。急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物,慢性患者需長(cháng)期服用華法林鈉片預防血栓,射頻消融術(shù)適用于藥物控制不佳者。
室性早搏可能與電解質(zhì)紊亂、心肌炎等因素有關(guān),表現為心前區漏跳感。偶發(fā)早搏無(wú)須特殊治療,頻發(fā)者可遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸索他洛爾片等β受體阻滯劑,同時(shí)需糾正低鉀血癥等誘因。
房室傳導阻滯可能與心肌纖維化、藥物中毒等因素有關(guān),輕者無(wú)癥狀,重者出現暈厥。一度阻滯通常觀(guān)察即可,二度以上需停用洋地黃類(lèi)等致阻滯藥物,三度阻滯患者需植入雙腔起搏器維持心率。
預激綜合征屬于先天性房室旁路異常,易引發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。無(wú)癥狀者無(wú)須治療,反復發(fā)作者可選用鹽酸維拉帕米片終止發(fā)作,根治需行心內電生理檢查及射頻消融術(shù)阻斷異常傳導通路。
日常應避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,監測心率變化。突發(fā)嚴重心悸或暈厥需立即就醫,長(cháng)期心律失?;颊邞ㄆ趶筒閯?dòng)態(tài)心電圖。保持低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行散步等有氧運動(dòng),情緒激動(dòng)可能誘發(fā)心律失常發(fā)作,需注意心理調節。
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