缺血性腦血管病有哪些分類(lèi)

缺血性腦血管病主要包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死四種類(lèi)型。
短暫性腦缺血發(fā)作是由于腦部血液供應短暫性中斷引起的神經(jīng)功能缺損,癥狀通常在24小時(shí)內完全恢復。該病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病等因素有關(guān),表現為突發(fā)性肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等癥狀。治療上可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,必要時(shí)進(jìn)行頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)。
腦血栓形成是腦動(dòng)脈內形成血栓導致血管閉塞的疾病,常見(jiàn)于中老年人。發(fā)病原因包括高血壓、糖尿病等基礎疾病,癥狀表現為持續性偏癱、意識障礙等。治療需及時(shí)進(jìn)行靜脈溶栓,可選用注射用阿替普酶,后期配合華法林鈉片等抗凝藥物。
腦栓塞是指心臟或其他部位形成的栓子隨血流阻塞腦動(dòng)脈。常見(jiàn)病因有心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等,臨床表現為突發(fā)劇烈頭痛、偏癱等癥狀。急性期治療包括機械取栓術(shù),可遵醫囑使用利伐沙班片等新型口服抗凝藥。
腔隙性腦梗死是大腦深部小動(dòng)脈閉塞引起的微小梗死灶。多由長(cháng)期高血壓導致,癥狀較輕但可能反復發(fā)作,表現為單純運動(dòng)或感覺(jué)障礙。治療重點(diǎn)在于控制血壓,可選用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,配合改善微循環(huán)的尼莫地平片。
缺血性腦血管病患者需長(cháng)期控制血壓、血糖和血脂水平,保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運動(dòng)。戒煙限酒,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。定期復查腦血管情況,遵醫囑規范用藥,出現新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫。家屬應學(xué)習相關(guān)護理知識,幫助患者進(jìn)行康復訓練。
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