低滲性脫水的首選補液?

低滲性脫水的首選補液是等滲或高滲氯化鈉溶液,具體選擇需根據血鈉水平和病情嚴重程度決定。低滲性脫水主要由鈉丟失多于水分丟失引起,常見(jiàn)于長(cháng)期嘔吐、腹瀉或過(guò)度使用利尿劑等情況。
等滲氯化鈉溶液適用于血鈉輕度降低或無(wú)明顯癥狀的患者,可快速恢復血容量和電解質(zhì)平衡。高滲氯化鈉溶液則用于血鈉顯著(zhù)降低或出現神經(jīng)系統癥狀的重癥患者,需緩慢輸注以避免滲透壓快速變化。補液過(guò)程中需密切監測血鈉、尿量及生命體征,防止糾正過(guò)快導致滲透性脫髓鞘綜合征。對于合并其他電解質(zhì)紊亂的患者,可能需同時(shí)補充鉀、鈣等電解質(zhì)。兒童或老年患者補液速度應更謹慎,必要時(shí)在醫生指導下調整方案。
低滲性脫水患者除醫療干預外,日常需注意避免高水分攝入加重低鈉血癥,可適量增加咸味食物補充鈉鹽。若因慢性疾病導致反復脫水,應針對原發(fā)病進(jìn)行治療。出現乏力、嗜睡、惡心等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免自行使用利尿劑或大量飲用低滲液體。補液治療期間保持臥床休息,記錄每日出入量,定期復查電解質(zhì)水平直至穩定。
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