心臟病突發(fā)如何急救
心臟病突發(fā)可通過(guò)立即停止活動(dòng)、保持呼吸道通暢、服用急救藥物、進(jìn)行心肺復蘇、及時(shí)就醫等方式急救。心臟病突發(fā)通常由冠狀動(dòng)脈阻塞、心肌缺血、心律失常、心臟負荷過(guò)重、情緒劇烈波動(dòng)等原因引起。
1、立即停止活動(dòng)
心臟病突發(fā)時(shí)患者需停止一切活動(dòng)，保持靜臥或坐位以減少心臟耗氧量。避免移動(dòng)患者身體，尤其不可自行步行或駕車(chē)就醫。解開(kāi)緊身衣物如領(lǐng)帶、腰帶，幫助減輕胸腔壓迫感。觀(guān)察患者意識狀態(tài)，若出現面色蒼白、冷汗需高度警惕心肌梗死。
2、保持呼吸道通暢
將患者頭部偏向一側防止嘔吐物窒息，清除口腔異物。若佩戴假牙需立即取出，保持氣道開(kāi)放狀態(tài)。對于昏迷患者可采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道，但避免過(guò)度后仰頸部。若環(huán)境允許可給予低流量吸氧，但禁止對無(wú)自主呼吸者強行供氧。
3、服用急救藥物
在意識清醒狀態(tài)下可舌下含服硝酸甘油片，5分鐘后未緩解可重復使用，但收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。阿司匹林腸溶片300mg嚼服有助于抑制血小板聚集，但消化道出血病史者慎用。速效救心丸等中成藥可酌情使用，但不可替代硝酸甘油。
4、進(jìn)行心肺復蘇
當患者出現呼吸心跳驟停時(shí)，立即實(shí)施胸外按壓與人工呼吸。按壓部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)，深度5-6厘米，頻率100-120次/分。每30次按壓配合2次人工呼吸，使用仰頭提頦法開(kāi)放氣道。持續復蘇至急救人員到達或患者恢復自主循環(huán)，有條件時(shí)可配合AED除顫儀使用。
5、及時(shí)就醫
即使癥狀暫時(shí)緩解也需呼叫急救車(chē)轉運，避免自行移動(dòng)導致病情惡化。向醫護人員準確描述發(fā)病時(shí)間、癥狀變化及用藥情況。急診冠脈介入治療需在發(fā)病12小時(shí)內實(shí)施，心肌酶譜與心電圖檢查可明確診斷。轉運途中持續監測生命體征，備好除顫設備與急救藥品。
心臟病患者日常需避免劇烈運動(dòng)與情緒波動(dòng)，隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病，定期復查心電圖與心臟超聲。戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強心肺功能。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能，熟悉附近醫療機構胸痛中心位置，出現持續胸痛15分鐘不緩解需立即就醫。
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