冠心病怎樣預防心梗
冠心病患者預防心梗需通過(guò)藥物控制、生活方式調整及定期監測等多維度干預。主要措施包括規范用藥、戒煙限酒、合理膳食、適度運動(dòng)以及控制基礎疾病。
1、規范用藥
冠心病患者需長(cháng)期遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，以及他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片，以穩定斑塊、防止血栓形成。若合并高血壓或糖尿病，應配合使用鹽酸貝那普利片、二甲雙胍緩釋片等控制基礎疾病。不可自行增減藥量或停藥，定期復查血脂、血糖等指標。
2、戒煙限酒
煙草中的尼古丁會(huì )損傷血管內皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，酒精過(guò)量可能誘發(fā)心律失常。建議徹底戒煙并避免二手煙暴露，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克?？赏ㄟ^(guò)尼古丁貼片輔助戒煙，或尋求戒煙門(mén)診專(zhuān)業(yè)指導。
3、合理膳食
采用地中海飲食模式，每日攝入新鮮蔬菜300-500克、水果200-350克，優(yōu)選全谷物和豆類(lèi)。限制飽和脂肪如動(dòng)物油脂，改用橄欖油等不飽和脂肪酸。每周食用深海魚(yú)2-3次，控制鈉鹽攝入每日低于5克，避免腌制食品及加工肉制品。
4、適度運動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內。避免清晨低溫時(shí)段劇烈運動(dòng)，運動(dòng)前后充分熱身。合并心功能不全者可選擇八段錦等低強度訓練，運動(dòng)時(shí)出現胸痛立即停止。
5、控制基礎疾病
將血壓維持在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以?xún)?。定期監測血脂，低密度脂蛋白膽固醇應低于1.8毫摩爾/升。保持體重指數在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。夜間打鼾嚴重者需篩查睡眠呼吸暫停綜合征。
冠心病患者應每3-6個(gè)月復查心電圖、心臟超聲，必要時(shí)進(jìn)行冠脈CTA評估斑塊穩定性。隨身攜帶硝酸甘油片應急，出現持續胸痛超過(guò)15分鐘伴大汗、嘔吐時(shí)立即呼叫急救。日常避免情緒激動(dòng)、寒冷刺激及過(guò)度勞累，家屬需學(xué)習心肺復蘇技能以備急用。通過(guò)綜合管理可顯著(zhù)降低心梗發(fā)生概率。
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