牙齦一碰就出血是怎么回事

博禾醫生
牙齦一碰就出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病、藥物因素等有關(guān)。牙齦出血通常表現為刷牙或進(jìn)食時(shí)出血,可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦組織引起。牙齦炎患者牙齦邊緣呈現鮮紅色,觸碰易出血,可能伴有口臭。日??赏ㄟ^(guò)巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線(xiàn)清除牙縫殘留物,定期洗牙去除牙結石。牙齦炎未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙周炎。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦出血外還可出現牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)等癥狀。牙周炎與牙周袋形成、牙槽骨吸收有關(guān),需進(jìn)行齦下刮治等專(zhuān)業(yè)治療。嚴重牙周炎可能需牙周手術(shù)治療,日常維護需加強口腔衛生,戒煙限酒。
長(cháng)期缺乏維生素C會(huì )導致毛細血管脆性增加,輕微觸碰即可引發(fā)出血。維生素K缺乏會(huì )影響凝血因子合成,延長(cháng)出血時(shí)間。日常應保證新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)在醫生指導下補充維生素制劑。柑橘類(lèi)水果、深綠色蔬菜富含維生素C,菠菜、西蘭花等富含維生素K。
白血病、血小板減少性紫癜等血液病會(huì )導致凝血功能障礙,表現為自發(fā)性牙齦出血或輕微刺激后出血不止。這類(lèi)患者可能同時(shí)出現皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀,需血液科就診完善血常規、凝血功能等檢查。治療需針對原發(fā)病,必要時(shí)輸注血小板或凝血因子。
長(cháng)期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物會(huì )抑制血小板聚集,增加牙齦出血風(fēng)險。某些化療藥物也會(huì )影響造血功能。用藥期間需定期監測凝血功能,避免過(guò)硬食物損傷牙齦,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。未經(jīng)醫生指導不可自行調整藥物劑量。
預防牙齦出血需建立良好口腔衛生習慣,每天刷牙兩次,使用牙線(xiàn)清潔牙縫,每半年至一年洗牙一次。飲食注意均衡營(yíng)養,適量補充維生素C和K。吸煙者應盡早戒煙,糖尿病患者需控制血糖。如牙齦出血頻繁或出血量大,應及時(shí)口腔科就診,排除全身性疾病可能。孕婦因激素變化更易出現妊娠期牙齦炎,需加強口腔護理。
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