為什么會(huì )得急性化膿扁桃體炎
急性化膿性扁桃體炎可能由細菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。主要表現為咽痛、發(fā)熱、扁桃體充血腫脹伴膿性分泌物等癥狀，需通過(guò)血常規、咽拭子培養等檢查明確病因。
1、細菌感染
化膿性鏈球菌是主要致病菌，其次為金黃色葡萄球菌。細菌通過(guò)飛沫或接觸傳播侵入扁桃體隱窩，導致局部化膿性炎癥?；颊呖沙霈F高熱、吞咽困難，扁桃體表面可見(jiàn)黃白色膿點(diǎn)。治療需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素，配合復方氯己定含漱液局部清潔。
2、病毒感染
腺病毒或EB病毒等感染可破壞扁桃體黏膜屏障，繼發(fā)細菌感染。常見(jiàn)于兒童，伴隨結膜充血、頸部淋巴結腫大。血常規顯示淋巴細胞比例升高，可選用利巴韋林顆?？共《?，聯(lián)合布洛芬混懸液退熱，避免繼發(fā)細菌感染時(shí)需加用抗生素。
3、免疫力下降
過(guò)度疲勞、受涼或營(yíng)養不良導致免疫力降低時(shí)，口腔常駐菌群可能引發(fā)感染。表現為反復低熱、咽部隱痛，膿性分泌物較少。建議保證睡眠、補充維生素C，必要時(shí)使用匹多莫德口服液調節免疫，合并感染時(shí)需針對性用藥。
4、鄰近炎癥蔓延
齲齒、鼻竇炎等病灶的病原體可擴散至扁桃體。常見(jiàn)單側扁桃體腫大伴口臭，影像學(xué)檢查可見(jiàn)原發(fā)感染灶。需同步治療原發(fā)病，如使用甲硝唑芬布芬膠囊控制牙周感染，配合生理鹽水鼻腔沖洗改善鼻竇引流。
5、環(huán)境刺激
長(cháng)期吸煙、空氣污染或辛辣飲食刺激黏膜，使扁桃體易受病原體侵襲。癥狀多呈慢性過(guò)程急性發(fā)作，咽部異物感明顯。應避免刺激性因素，發(fā)作期可含服西地碘含片，日常用金銀花露代茶飲幫助清熱解毒。
急性期需臥床休息，每日飲水量保持2000毫升以上，選擇米湯、蒸蛋等溫涼流食?；謴推诿恐?次有氧運動(dòng)增強體質(zhì)，避免接觸呼吸道感染患者。反復發(fā)作者建議耳鼻喉科評估手術(shù)指征，術(shù)后1個(gè)月內禁食堅硬過(guò)熱食物，定期復查咽部恢復情況。
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