婦科腺肌癥是怎么回事
婦科腺肌癥可能由遺傳因素、激素水平異常、宮腔操作損傷、慢性炎癥刺激、子宮內膜異位等因素引起，可通過(guò)藥物控制、宮內節育器治療、介入治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式緩解。建議患者就醫明確病因后針對性干預。
1、遺傳因素
部分患者存在家族聚集傾向，可能與基因突變或遺傳易感性有關(guān)。典型表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和經(jīng)量增多，可能伴隨不孕。治療需結合癥狀嚴重程度選擇方案，輕癥可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物緩解疼痛，中重度需考慮左炔諾孕酮宮內緩釋系統或手術(shù)切除病灶。
2、激素水平異常
雌激素水平過(guò)高會(huì )刺激子宮內膜向肌層浸潤生長(cháng)，常見(jiàn)于卵巢功能紊亂或長(cháng)期使用雌激素類(lèi)藥物的人群?；颊呖赡艹霈F月經(jīng)周期縮短、性交疼痛等癥狀。臨床常用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物調節激素，配合熱敷緩解盆腔不適，需定期監測肝腎功能。
3、宮腔操作損傷
多次人工流產(chǎn)、刮宮等操作可能導致子宮內膜基底層損傷，增加發(fā)病概率。典型癥狀為經(jīng)期延長(cháng)和貧血，部分患者出現盆腔壓迫感。治療需根據年齡和生育需求選擇方案，可嘗試氨甲環(huán)酸片控制出血，嚴重子宮增大者需考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
4、慢性炎癥刺激
長(cháng)期盆腔炎癥或子宮內膜感染會(huì )破壞子宮肌層結構，促進(jìn)腺肌癥發(fā)展。常表現為持續下腹墜痛、白帶異常，可能合并盆腔粘連。急性發(fā)作期需用頭孢克肟分散片抗感染，慢性期可配合康婦炎膠囊調理，必要時(shí)行腹腔鏡探查術(shù)。
5、子宮內膜異位
子宮內膜細胞通過(guò)淋巴或血管擴散至肌層異位生長(cháng)，與經(jīng)血逆流等因素相關(guān)。癥狀包括排便疼痛、腰骶部酸脹等。藥物治療首選米非司酮片抑制內膜生長(cháng)，病灶廣泛者需行子宮切除術(shù)，術(shù)后建議用桂枝茯苓丸預防復發(fā)。
腺肌癥患者日常應保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，經(jīng)期可使用暖水袋熱敷下腹部。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物預防貧血，限制辛辣刺激及含咖啡因飲品。每3-6個(gè)月復查超聲監測病情變化，備孕者需在醫生指導下調整治療方案，合并嚴重貧血時(shí)需及時(shí)補充鐵劑和維生素B12。
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