腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么鍛煉
關(guān)鍵詞：
腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導致腿疼可通過(guò)核心肌群訓練、低強度有氧運動(dòng)、姿勢調整訓練、水中康復運動(dòng)、神經(jīng)松動(dòng)術(shù)等方式緩解癥狀。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)通常與椎間盤(pán)退變、長(cháng)期負重、外傷等因素有關(guān)，表現為下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降。
1、核心肌群訓練
強化腹橫肌、多裂肌等深層肌群可減輕腰椎壓力。推薦采用仰臥位腹式呼吸訓練，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)緩慢收縮腹部肌肉，重復10-15次為1組。平板支撐需保持軀干平直，從30秒開(kāi)始逐步延長(cháng)時(shí)間。此類(lèi)訓練中出現疼痛加重應立即停止。
2、低強度有氧運動(dòng)
騎固定自行車(chē)時(shí)調整座椅高度使膝關(guān)節微屈，阻力設置為無(wú)負重檔位，每次15-20分鐘。游泳建議采用仰泳姿勢，水溫保持28-32攝氏度，每周3-4次?？熳邥r(shí)選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋，單次不超過(guò)6000步。運動(dòng)后出現下肢麻木需暫停并就醫。
3、姿勢調整訓練
麥肯基療法中的俯臥伸展動(dòng)作需在硬板床上進(jìn)行，用肘部支撐上半身緩慢抬起，保持髖部貼床，維持5秒后放松。坐姿調整需使用腰椎支撐墊，保持耳垂、肩峰、股骨大轉子呈直線(xiàn)。搬重物時(shí)應屈髖屈膝下蹲，避免腰部扭轉動(dòng)作。
4、水中康復運動(dòng)
水中步行需在1.2-1.4米深水池進(jìn)行，利用水的浮力減輕關(guān)節負荷，配合上肢劃水動(dòng)作。水療操包含側向跨步、后踢腿等動(dòng)作，水溫不宜低于26攝氏度。水中運動(dòng)后需及時(shí)擦干身體避免受涼，合并高血壓者需監測血壓變化。
5、神經(jīng)松動(dòng)術(shù)
坐骨神經(jīng)滑動(dòng)訓練取仰臥位，緩慢屈髖至90度后伸直膝關(guān)節，感受到下肢輕微牽拉感即停止。腓總神經(jīng)松動(dòng)采用坐姿，足部?jì)确瓲顟B(tài)下背屈踝關(guān)節。所有動(dòng)作須在無(wú)痛范圍內進(jìn)行，單次訓練不超過(guò)5組，訓練后冰敷15分鐘可減輕炎癥反應。
鍛煉期間應避免跳躍、深蹲、負重轉體等動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊并在膝下墊枕。急性期疼痛劇烈時(shí)需臥床休息，配合微波理療或遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物。癥狀持續加重或出現馬尾綜合征表現時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行腰椎MRI檢查評估是否需要椎間孔鏡手術(shù)干預。日常注意控制體重，搬運重物使用護腰支具，長(cháng)期伏案工作每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
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