牙齒正畸適合于哪些人群

牙齒正畸一般適合存在牙列不齊、咬合異常等情況的人群,主要有乳牙期反頜、替牙期錯頜畸形、恒牙期牙列擁擠、成年人牙周健康者、頜骨發(fā)育異常者等。正畸治療需根據個(gè)體口腔狀況評估,建議由專(zhuān)業(yè)正畸醫生制定方案。
乳牙期出現下前牙覆蓋上前牙的反頜情況時(shí),3-5歲即可開(kāi)始早期干預。這類(lèi)錯頜可能影響頜骨發(fā)育,導致面部不對稱(chēng)。臨床常用活動(dòng)矯治器如頜墊舌簧矯治器進(jìn)行功能性矯正,需家長(cháng)監督患兒每日佩戴。早期治療可避免恒牙期骨性畸形加重。
7-12歲替牙階段出現深覆蓋、開(kāi)頜等問(wèn)題時(shí)適合干預。此時(shí)期頜骨生長(cháng)活躍,可利用功能性矯治器如Twin-block導下頜向前,或局部固定矯治糾正個(gè)別牙錯位。需定期復查調整矯治力,避免影響恒牙萌出。
12歲以上恒牙列完全萌出后,中重度擁擠者需正畸治療。通過(guò)固定托槽或隱形矯治器擴展牙弓、鄰面去釉或拔牙獲得間隙。常見(jiàn)適應證包括虎牙突出、扭轉牙等,可能伴隨咀嚼功能障礙或牙齦退縮風(fēng)險。
牙槽骨高度正常的成年人可接受正畸,但需先控制牙周炎癥。輕中度擁擠可采用隱形矯治,嚴重骨性畸形需正頜聯(lián)合治療。治療中需加強口腔衛生維護,定期監測牙根吸收情況,療程較青少年可能延長(cháng)。
骨性三類(lèi)錯頜或偏頜患者需青春期前開(kāi)始矯形治療,如上頜前方牽引或頦兜矯治。成年后嚴重骨性畸形通常需要正頜手術(shù)聯(lián)合正畸。治療前需拍攝頭顱側位片評估生長(cháng)潛力,制定階段性干預計劃。
正畸治療期間需保持口腔清潔,使用正畸專(zhuān)用牙刷及牙線(xiàn)清潔托槽周?chē)?。避免啃咬硬物以防托槽脫落,定期復查調整加力。完成治療后需按醫囑佩戴保持器,防止復發(fā)。飲食注意減少高糖食物攝入,預防齲齒和牙齦炎癥。出現托槽刮傷口腔黏膜時(shí)可使用正畸保護蠟緩解不適。
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