早產(chǎn)兒生理解剖特點(diǎn)是什么

早產(chǎn)兒生理解剖特點(diǎn)主要有皮膚薄嫩、呼吸系統發(fā)育不完善、消化功能較弱、體溫調節能力差、免疫系統功能低下等。
早產(chǎn)兒皮膚角質(zhì)層發(fā)育不成熟,表皮與真皮連接松散,屏障功能較弱。皮下脂肪少且含水量高,容易出現皮膚損傷和水分丟失。護理時(shí)需使用溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品,避免摩擦和過(guò)度擦拭,必要時(shí)可遵醫囑使用醫用凡士林或氧化鋅軟膏保護皮膚。
早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)分泌不足,肺順應性差,易出現呼吸窘迫。氣管支氣管發(fā)育不成熟,氣道阻力大,咳嗽反射弱。部分早產(chǎn)兒可能合并動(dòng)脈導管未閉,影響肺部血流。臨床可能需使用肺表面活性物質(zhì)替代治療,嚴重者需要呼吸機輔助通氣。
早產(chǎn)兒胃腸蠕動(dòng)功能差,消化酶分泌不足,胃容量小且排空慢。腸道屏障功能不完善,易發(fā)生壞死性小腸結腸炎。喂養應遵循少量多次原則,首選母乳喂養,必要時(shí)可使用早產(chǎn)兒配方奶粉。嚴重喂養不耐受時(shí)需遵醫囑使用多潘立酮混懸液等促胃腸動(dòng)力藥物。
早產(chǎn)兒體表面積相對較大,棕色脂肪少,產(chǎn)熱能力不足。汗腺發(fā)育不成熟,體溫易受環(huán)境影響波動(dòng)。護理時(shí)應維持中性溫度環(huán)境,使用暖箱或輻射臺保暖,避免過(guò)度包裹導致散熱障礙。監測體溫變化,出現異常及時(shí)處理。
早產(chǎn)兒母體抗體轉移不足,細胞免疫和體液免疫功能均不成熟。皮膚黏膜屏障薄弱,易發(fā)生細菌病毒感染。應嚴格手衛生,避免交叉感染,必要時(shí)可遵醫囑使用靜脈注射用免疫球蛋白。按時(shí)接種疫苗,但需根據矯正月齡調整接種計劃。
早產(chǎn)兒護理需特別注意維持適宜溫濕度環(huán)境,提倡母乳喂養并按需調整喂養方案。定期監測生長(cháng)發(fā)育指標,關(guān)注神經(jīng)行為發(fā)育。避免過(guò)度刺激,實(shí)施發(fā)育支持性護理。發(fā)現異常及時(shí)就醫,在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行干預。家長(cháng)應學(xué)習早產(chǎn)兒護理知識,掌握急救技能,定期隨訪(fǎng)評估。
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