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重癥病毒性腦炎如何治療

中醫養生編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 病毒性腦炎

重癥病毒性腦炎需通過(guò)抗病毒治療、免疫調節治療、對癥支持治療、并發(fā)癥防治及康復治療等方式綜合干預。該病主要由單純皰疹病毒、腸道病毒等病原體感染中樞神經(jīng)系統引起,臨床表現為高熱、意識障礙、抽搐及局灶性神經(jīng)功能缺損。

1、抗病毒治療

早期靜脈注射阿昔洛韋注射液是治療單純皰疹病毒性腦炎的首選,可抑制病毒DNA復制。更昔洛韋氯化鈉注射液適用于巨細胞病毒感染,膦甲酸鈉注射液對耐藥病毒株有效??共《局委熜璩掷m14-21天,治療期間需監測腎功能和電解質(zhì)水平。腦脊液PCR檢測可動(dòng)態(tài)評估病毒載量。

2、免疫調節治療

甲基強的松龍注射液可減輕腦水腫和炎癥反應,靜脈免疫球蛋白能中和病毒抗體。對于重癥患者可采用血漿置換清除炎癥介質(zhì),但需注意凝血功能監測。免疫調節治療需與抗病毒藥物聯(lián)用,避免單獨使用導致病毒擴散。

3、對癥支持治療

甘露醇注射液聯(lián)合呋塞米注射液控制顱內高壓,苯巴比妥鈉注射液預防癲癇持續狀態(tài)。維持水電解質(zhì)平衡需使用復方氯化鈉注射液,機械通氣支持適用于呼吸肌麻痹患者。持續腦電監測有助于早期發(fā)現非驚厥性癲癇發(fā)作。

4、并發(fā)癥防治

頭孢曲松鈉注射液預防肺部感染,低分子肝素鈣注射液預防深靜脈血栓。應激性潰瘍需用奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜,營(yíng)養不良患者給予腸內營(yíng)養混懸液。多重耐藥菌感染需根據藥敏試驗選擇萬(wàn)古霉素注射液等特殊抗生素。

5、康復治療

病情穩定后盡早開(kāi)始高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復,運動(dòng)療法改善肢體功能障礙。認知訓練針對記憶力和執行功能受損,語(yǔ)言治療師介入改善構音障礙??祻椭芷谕ǔP?-6個(gè)月,嚴重后遺癥患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

患者出院后應保持充足睡眠避免勞累,循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉,定期復查腦電圖和頭顱MRI。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋清等,配合新鮮蔬菜水果補充維生素。避免劇烈情緒波動(dòng)和感染誘發(fā)因素,出現頭痛嘔吐等異常癥狀需立即復診??祻推诳膳浜厢樉?、經(jīng)顱磁刺激等輔助治療,但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

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    為什么會(huì )得病毒性腦炎?
    回答:病毒性腦炎通常是由感染引起的。引起腦炎的病毒包括腺病毒、??刹《?、柯薩奇病毒、腸道病毒、單純皰疹病毒、流感病毒、巨細胞病毒、腮腺炎病毒等。病毒通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬從呼吸道和消化道侵入人體后,在淋巴系統中傳播,并通過(guò)血液循環(huán)感染各種器官。大量在器官中繁殖的病毒會(huì )進(jìn)一步擴散到全身,導致病毒血癥。發(fā)燒和其他全身癥狀可能在侵入中樞神經(jīng)系統之前出現。如果身體不能產(chǎn)生足夠的抗體,并且此時(shí)快速老化屏障功能異常,則病毒通過(guò)脈絡(luò )叢和血管內膜進(jìn)入中樞神經(jīng)系統。
    小孩得了病毒性腦炎怎么辦
    回答:病毒性腦炎患者需要盡快急救。如果患者得不到及時(shí)治療,他們可能會(huì )遭受腦損傷、癲癇和局部器官功能喪失。病毒性腦炎患者需要根據降溫、止痙、降低顱內壓的原則進(jìn)行治療。同時(shí),病人需要在20~22℃的房間里休息,現在孩子的情況已經(jīng)穩定,想轉院的話(huà)完全可以,你最好和省醫院打好招呼,進(jìn)院后就進(jìn)行檢查,確定好治療方案.病毒性腦炎急性期用高壓氧治療效果特好?,F在常有的治療方法主要有:藥物治療,理療,康復治療及中藥治療
    小孩得了病毒性腦炎能好嗎?
    回答:病毒性腦炎是病毒性腦炎,病情一般出現在兒童。有寒冷、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、痙攣,出現腦神經(jīng)麻痹、肢體麻木、精神癥狀,如幻視、幻聽(tīng)、精神異常、言語(yǔ)障礙、興奮性躁動(dòng)、抑郁等。征候有腦膜刺激綜合征和錐體束病理反射等.病毒性老年人易引起高熱癥狀,可進(jìn)行藥物治療,一般是由病毒感染引起的疾病,易損傷腦組織和神經(jīng)系統。容易發(fā)生意識障礙,還發(fā)生顱內高壓。平時(shí)也要注意加強個(gè)人的保護。預防采用了一種綜合防治傳播途徑,以殺滅蟲(chóng)媒劑和注射疫苗為主的預防措施。
    小兒病毒性腦炎后遺癥有哪些?
    回答:病毒性腦膜炎它是由病毒引來(lái)的一種中樞性神經(jīng)系統感染性疾病,經(jīng)過(guò)積極的救治以后,也會(huì )有一些不同程度的后遺癥,比如說(shuō),他患癲癇是神經(jīng)系統方面的危害,注意力不集中,記憶力減退,也有可能,對于遺留下的后遺癥要積極的實(shí)施康復救治,必須積極的實(shí)施救治,因為這是個(gè)長(cháng)期的過(guò)程特別聲明應該注意精神,不要太過(guò)緊張,壓力不要太大,不要吃辛辣生冷刺激性的食物。
    小兒病毒性腦炎后遺癥需要怎么治療更好呢?
    回答:病毒性腦炎,經(jīng)過(guò)積極的治療2到3周之后能完全恢復正常,但有許多嚴重的話(huà)可以遺留下來(lái)神經(jīng)系統后遺癥。目前病毒性腦炎后遺癥最有效的治療方法就是神經(jīng)干細胞嫁接。說(shuō)應當到正規醫院明確確診之后對癥治療。平時(shí)應當多飲水,多吃許多新鮮的蔬菜水果,忌食辛辣等刺激性食物。
    嚴重病毒性腦炎后遺癥有哪些?
    回答:病毒性腦炎如果沒(méi)獲得良好的壓制,是容易致使再次出現許多后遺癥的表現出的,主要就是患者可能會(huì )有經(jīng)常出現有頭暈頭痛或者是頭昏等情況的表現出,如果歇息不好或者是頭部受寒等情況,這種癥狀就會(huì )表現出的比較嚴重,所以如果再次出現有腦炎的情況,還是需要有盡早壓制,病情轉好后也需要有實(shí)施穩固救治。需要強調的是保證營(yíng)養均衡,注意保暖,防止感冒。
    病毒性腦炎的病因是什么?
    回答:大多數情況下,病毒性腦炎主要是因為感冒或者是腹瀉時(shí)間過(guò)長(cháng)遷延不愈之后導致的病毒遷移到顱內以后出現的感染的表現。這種情況主要是平時(shí)體質(zhì)比較弱,然后感染以后沒(méi)有積極的治療后導致的這種情況,多數情況病毒性腦炎會(huì )恢復好的,一般需要經(jīng)過(guò)積極的降顱壓抗病毒藥物治療兩周左右時(shí)間。
    患上單純皰疹病毒性腦炎為什么老是發(fā)燒
    回答:因為單純皰疹病毒性腦炎,是由單純皰疹病毒感染引起的,是一種急性中樞神經(jīng)系統感染性疾病。該病主要臨床癥狀就是發(fā)熱、咽痛、咳嗽、惡心、嘔吐、肌痛、疲乏及全身不適,主要病因就是單純皰疹病毒感染,實(shí)驗室檢查血常規可見(jiàn)白細胞計數輕度增高。該病如果治療不及時(shí)或者免疫力不好,就會(huì )出現反復發(fā)燒的情況。所以要多喝水,注意休息保暖,多吃新鮮蔬菜水果,保證良好睡眠質(zhì)量,保持心情愉悅,適當運動(dòng)增強體質(zhì),促進(jìn)。
    單純皰疹病毒性腦炎的診斷依據是什么
    回答:一、臨床表現。如果病變累及腦膜,就會(huì )出現腦膜刺激癥,比如說(shuō)頸項僵直、科尼格證以及布魯金斯基癥陽(yáng)性。二、實(shí)驗室檢查:1、血液檢查,血常規可見(jiàn)周?chē)蟮陌准毎倲嫡;蛘咻p度的增高,白細胞分類(lèi)正?;蛘呤侵行粤<毎俜致矢哂谡?。血沉正?;蛘呒涌?。2、腦脊液檢測。病毒性腦炎樣改變,白細胞數增加,早期為嗜中性粒細胞明顯增高,數天后淋巴細胞占有優(yōu)勢,脫髓鞘性腦炎改變,白細胞數正?;蛘呱栽黾?,分類(lèi)可見(jiàn)淋巴細胞百分率升高,還可見(jiàn)大淋巴細胞、淋巴細胞樣細胞、漿細胞以及單核細胞,嗜中性粒細胞少見(jiàn)。腦脊液改變是相對的,不能為病毒性腦炎或脫髓鞘性腦炎提供確診依據。三、病原學(xué)檢查。腦脊液或者腦組織病毒培養分離血清學(xué)檢查等對病毒性腦炎有確診意義,但病毒分離需要時(shí)間對臨床診治幫助不大。四、肌電圖檢查,主要是腦電圖的檢查多數患者腦電圖異常,但其改變沒(méi)有特異性。
    病毒性腦炎后遺癥最有效的治療方法
    回答:你的親戚應當是屬于病毒性腦炎,病毒性腦炎治療的話(huà)一定要足療程的進(jìn)行治療,輸液方面主要是抗病毒,營(yíng)養神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,如果頭痛非常劇烈的話(huà),必要的情況下使用降低顱內壓的藥物治療,足療程說(shuō)明抗病毒的藥物至少要使用兩周以上。如果出現了身體不舒服的癥狀,需要及時(shí)的去醫院就診。
    病毒性腦炎能打疫苗么
    回答:患病毒性腦炎至今已半年以上,如沒(méi)有遺留抽搐等后遺癥則無(wú)預防注射的禁忌。但乙腦預防注射有誘發(fā)抽搐的可能性。乙腦并非終生免疫,有加強針。
    患病毒性腦炎后,走路不便,口齒不清吃什么藥可以治療
    回答:都這么長(cháng)時(shí)間了,當時(shí)肯定是治愈了,現在的癥狀主要是 由于后遺癥的原因導致的,主要是由于腦損傷所導致的肢體活動(dòng)障礙。治療主要是靠功能鍛煉,以及理療等方法進(jìn)行治療。藥物可以服用一些改善腦細胞代謝的一些藥物。
    病毒性腦炎治好后,左手癱瘓,怎么辦
    回答:這個(gè)多考慮是病毒性腦膜炎的后遺癥,一般腦部疾病是不可逆的損傷?,F在能做的只是幫助肌肉按摩,避免肌肉萎縮。
    病毒性腦炎不知道人恢復多久
    回答:病毒自呼吸道、消化道或經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬侵入人體后傳播大部分患兒能夠完整恢復,不留所有神經(jīng)系統后遺癥。少量患兒病情重要,更加是簡(jiǎn)單皰疹病毒腦炎病患,可有腦本質(zhì)的重要受累,預后不良,經(jīng)常遺留神經(jīng)精力異常,可有活動(dòng)阻礙、羊癲瘋、視聽(tīng)功能受損和智力低下等。病患的這個(gè)狀況,提議中遵醫囑選擇系統標準的醫治,只需醫治按時(shí),治療辦法適當,通常都是能夠徹底治愈的。
    病毒性腦炎康復后會(huì )復發(fā)嗎?
    回答:病毒性腦炎康復后,一般是不會(huì )復發(fā)的,患有病毒性腦炎需要盡早的治療,可以在醫生的指導下服用一些抗病毒類(lèi)的藥物,如果顱內壓升高,出現惡心嘔吐的癥狀,也可以聯(lián)合降顱壓的藥物同時(shí)使用
    成人病毒性腦炎治愈時(shí)間一般多長(cháng)?
    回答:重要的腦炎就會(huì )有腦萎縮引發(fā)的病癥,出現癡呆等病癥,肯定要早發(fā)現醫治,能力掌握病情,防止疾病帶給我們更大的傷害。鑒于病患的現象,醫生提議病患應該按時(shí)的到正規的專(zhuān)科醫院門(mén)診選擇科學(xué)的醫治,防止疾病的重要變壞,傷害患者的健康,最后?;颊咴缛栈謴蜕眢w健康,生活幸福。
    病毒性腦炎可出現哪些神經(jīng)精神癥狀
    回答:有導致精力異常的可能性。一些病毒性腦炎經(jīng)常引發(fā)精力異常,如:流行性乙型腦炎、皰疹病毒性腦炎等除了有發(fā)燒、頭痛的病癥,還經(jīng)常出現精神異常,偶爾甚至沒(méi)有發(fā)燒的病癥,首先出現精神異常,簡(jiǎn)單導致誤診。關(guān)于病患的狀況,能夠去四周的門(mén)診大概醫院門(mén)診請醫生查驗后聽(tīng)取醫生的提議。
    老年人病毒性腦炎后遺癥有哪些癥狀
    回答:出現頭暈惡心,有的時(shí)候嘔吐的病癥,檢測得了病毒性腦炎,應該按時(shí)去醫院門(mén)診住院醫治。得了病毒性的腦炎,通過(guò)積極的醫治是能夠治愈的,治愈以后有大概不大概留下后遺癥,要隨時(shí)觀(guān)察病情的變化,多吃一些簡(jiǎn)單消化的食品和菌類(lèi)水果。
    病毒性腦炎的護理要點(diǎn)及注意事項
    回答:病毒性腦炎是需要及時(shí)進(jìn)行治療的,首先病毒性腦炎會(huì )導致出現顱內壓的升高,會(huì )直接導致出現頭暈惡心嘔吐等不一系列的不良健康癥狀到出現這些癥狀的時(shí)候,是需要及時(shí)收腰的方式來(lái)進(jìn)行治療
    病毒性腦炎實(shí)驗室腦脊液檢查的特點(diǎn)
    回答:白細胞計數低于10的便能夠出院,通常病毒腦有許多種。不正確的某一時(shí)期的后一階段醫治簡(jiǎn)單重復發(fā)作,延緩心臟的血液灌注縮小性腦損傷造成更重要的疾病。在病毒性腦炎開(kāi)始后,在初期的中醫中用激素蛋白(便宜的藥品甘露醇)來(lái)醫治繼發(fā)性和更重要的被掌握疾病的腦神經(jīng)損傷。

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