膽結石的表現癥狀是什么呢

膽結石的表現癥狀主要有右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱寒戰、無(wú)癥狀隱匿。膽結石癥狀的嚴重程度與結石位置、大小及是否引發(fā)并發(fā)癥密切相關(guān)。
膽結石最常見(jiàn)的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛,疼痛可能向右肩背部放射,醫學(xué)上稱(chēng)為膽絞痛。疼痛通常發(fā)生在進(jìn)食油膩食物后,由于膽囊收縮試圖排出膽汁時(shí)結石卡在膽囊管或膽總管所致。疼痛持續時(shí)間從數分鐘到數小時(shí)不等,嚴重時(shí)需就醫緩解。
膽結石患者常出現飯后腹脹、噯氣、惡心等消化不良癥狀。膽汁排泄不暢影響脂肪消化吸收,可能導致脂肪瀉。這些癥狀易與胃炎混淆,若反復發(fā)作需通過(guò)超聲檢查明確診斷。
當結石阻塞膽總管時(shí)會(huì )出現皮膚鞏膜黃染,尿液呈濃茶色,糞便呈陶土色。這是由于膽汁無(wú)法正常排入腸道,膽紅素反流入血所致。黃疸出現提示可能存在膽總管結石或繼發(fā)膽管炎,需及時(shí)就醫處理。
膽結石合并感染時(shí)可出現高熱寒戰,體溫可達39℃以上。這種情況多提示急性膽囊炎或膽管炎,炎癥指標明顯升高。嚴重感染可能導致感染性休克,屬于急癥需立即抗生素治療,必要時(shí)手術(shù)引流。
約60-80%膽結石患者終身無(wú)癥狀,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現。這類(lèi)靜止性結石通常不需要治療,但直徑超過(guò)3厘米或合并膽囊壁增厚時(shí),仍建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,以防癌變風(fēng)險。
膽結石患者日常應注意低脂飲食,避免油炸食品、動(dòng)物內臟等高膽固醇食物,可適量增加膳食纖維攝入促進(jìn)膽汁排泄。保持規律進(jìn)食習慣,避免長(cháng)時(shí)間空腹。適度運動(dòng)有助于維持正常膽汁代謝,肥胖者需控制體重。出現持續腹痛、黃疸或發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤急性膽源性胰腺炎等嚴重并發(fā)癥的治療時(shí)機。無(wú)癥狀膽結石患者建議每年進(jìn)行一次肝膽超聲檢查,監測結石變化情況。
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