塵肺病是怎么回事

塵肺病可能由長(cháng)期吸入粉塵、職業(yè)暴露、肺部防御機制受損、免疫功能異常、遺傳易感性等原因引起,塵肺病可通過(guò)脫離粉塵環(huán)境、藥物治療、氧療、肺康復訓練、肺移植等方式治療。
長(cháng)期吸入粉塵是塵肺病的主要病因,粉塵在肺部沉積會(huì )導致肺泡和間質(zhì)纖維化。常見(jiàn)于礦工、建筑工人等職業(yè)人群。粉塵顆粒刺激肺部組織,引發(fā)慢性炎癥反應,逐漸形成纖維化結節。脫離粉塵環(huán)境是首要措施,職業(yè)防護需佩戴防塵口罩,定期進(jìn)行肺部檢查。
職業(yè)暴露于矽塵、煤塵、石棉等有害粉塵環(huán)境會(huì )顯著(zhù)增加塵肺病概率。這些粉塵顆粒難以被肺部清除,持續刺激導致肺組織損傷?;颊呖赡艹霈F咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。改善工作環(huán)境通風(fēng)條件,使用濕式作業(yè)法減少粉塵飛揚,企業(yè)需落實(shí)職業(yè)健康監護制度。
肺部防御機制受損會(huì )使粉塵更易在肺部沉積。吸煙、呼吸道感染等因素會(huì )削弱肺部清除能力?;颊呖赡鼙憩F為進(jìn)行性呼吸困難,肺功能檢查顯示限制性通氣障礙。戒煙至關(guān)重要,可遵醫囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服溶液等祛痰藥物,預防呼吸道感染。
免疫功能異??赡芗铀賶m肺病進(jìn)展。某些患者對粉塵的免疫反應過(guò)度,導致肺部炎癥和纖維化加重??杀憩F為乏力、體重下降等全身癥狀。調節免疫功能的治療需在醫生指導下進(jìn)行,可能涉及糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片的使用。
遺傳易感性影響個(gè)體對粉塵的反應程度。某些基因多態(tài)性可能增加塵肺病風(fēng)險。家族中有塵肺病患者的人群應加強職業(yè)防護?;驒z測有助于評估風(fēng)險,但目前尚無(wú)特異性基因治療手段,重點(diǎn)仍在于預防和早期干預。
塵肺病患者應保持居住環(huán)境空氣清新,避免二手煙和空氣污染。適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,有助于改善肺功能。飲食宜清淡富含營(yíng)養,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物。注意保暖預防呼吸道感染,天氣變化時(shí)減少外出。定期復查肺功能和胸部影像學(xué)檢查,監測病情變化。出現氣促加重、咯血等癥狀應及時(shí)就醫。
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