小兒哮喘吸入劑有哪些

小兒哮喘常用的吸入劑主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等。需在醫生指導下根據患兒病情選擇合適藥物。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,適用于慢性持續性哮喘的長(cháng)期控制。該藥通過(guò)抑制氣道炎癥反應減少黏液分泌和支氣管痙攣,可緩解喘息、胸悶等癥狀。使用后可能出現聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應,用藥后需用清水漱口。對藥物成分過(guò)敏者禁用。
沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效支氣管擴張劑,用于急性哮喘發(fā)作時(shí)的緊急緩解。其通過(guò)激活β2受體快速松弛支氣管平滑肌,改善呼吸困難。常見(jiàn)副作用包括心悸、震顫等,不宜長(cháng)期單獨使用。甲狀腺功能亢進(jìn)患兒慎用,用藥過(guò)量可能導致低鉀血癥。
異丙托溴銨氣霧劑屬于抗膽堿能藥物,適用于伴有痰液增多的哮喘患兒。該藥通過(guò)阻斷M受體減少腺體分泌和支氣管收縮,與β2激動(dòng)劑聯(lián)用可增強療效??赡艹霈F口干、排尿困難等不良反應,青光眼或前列腺肥大患兒需謹慎使用。
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑為強效吸入性糖皮質(zhì)激素,適用于中重度持續性哮喘的長(cháng)期治療。其局部抗炎作用顯著(zhù),能降低氣道高反應性。長(cháng)期使用可能影響兒童生長(cháng)發(fā)育,需定期監測身高?;顒?dòng)性肺結核或真菌感染患兒禁用。
孟魯司特鈉顆粒為白三烯受體拮抗劑,適用于過(guò)敏性哮喘的預防和長(cháng)期治療。該藥通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)減輕氣道水腫和痙攣,尤其適合伴有過(guò)敏性鼻炎的患兒??赡艹霈F頭痛、腹痛等不良反應,苯丙酮尿癥患兒需注意顆粒中含有阿斯巴甜。
家長(cháng)需定期帶患兒復查肺功能,根據癥狀變化調整用藥方案。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。注意觀(guān)察用藥后反應,若出現持續咳嗽、呼吸急促或藥物不良反應應及時(shí)就醫。日??蛇m當進(jìn)行游泳等有氧運動(dòng)增強心肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作。
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