小兒支氣管哮喘急救方法有哪些

小兒支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)保持呼吸道通暢、使用速效支氣管擴張劑、吸氧治療、糖皮質(zhì)激素治療、及時(shí)就醫等方式急救。小兒支氣管哮喘通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運動(dòng)、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等因素引起。
立即讓患兒保持坐位或半臥位,解開(kāi)衣領(lǐng),保持呼吸道通暢。避免平臥位加重呼吸困難,可幫助患兒拍背促進(jìn)痰液排出。家長(cháng)需安撫患兒情緒,避免哭鬧加重缺氧癥狀。室內保持空氣流通,但需避免冷風(fēng)直接吹拂。
立即使用短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑或特布他林氣霧劑。這類(lèi)藥物能快速松弛支氣管平滑肌,通常在數分鐘內起效。家長(cháng)需按醫生指導正確使用吸入裝置,必要時(shí)可每20分鐘重復給藥。用藥后需密切觀(guān)察患兒呼吸頻率和面色變化。
對于出現口唇發(fā)紺等缺氧表現的患兒,需立即給予氧氣吸入??墒褂帽菍Ч芑蛎嬲治?,氧流量調節為2-4升/分鐘。家長(cháng)需觀(guān)察患兒缺氧癥狀是否改善,若未緩解需立即送醫。家庭備用氧氣袋需定期檢查確保氧氣充足。
急性發(fā)作時(shí)可霧化吸入布地奈德混懸液等糖皮質(zhì)激素,減輕氣道炎癥和水腫。嚴重發(fā)作需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。激素治療需在醫生指導下進(jìn)行,家長(cháng)不可自行調整劑量。用藥后需監測患兒血糖和電解質(zhì)水平。
若經(jīng)上述處理30分鐘癥狀未緩解,或出現意識改變、呼吸極度困難等情況,需立即撥打急救電話(huà)。送醫途中保持患兒舒適體位,繼續給予支氣管擴張劑吸入。家長(cháng)需詳細向醫生描述發(fā)作誘因、持續時(shí)間及已采取的措施。
日常生活中家長(cháng)需幫助患兒遠離已知過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等。規律使用控制藥物如孟魯司特鈉顆粒,定期復查肺功能。適當進(jìn)行游泳等有氧運動(dòng)增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。注意天氣變化及時(shí)增減衣物,預防呼吸道感染。建立詳細的哮喘日記記錄發(fā)作情況和用藥反應,便于醫生調整治療方案。
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