直腸炎引發(fā)的因素有哪些
關(guān)鍵詞：
腸炎
直腸炎可能由感染、炎癥性腸病、放射性損傷、藥物刺激、免疫異常等因素引起。直腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等癥狀，需結合腸鏡及病理檢查確診。
1、感染
細菌性痢疾、阿米巴腸炎等病原體感染可直接損傷直腸黏膜。沙門(mén)菌、志賀菌等產(chǎn)生的毒素會(huì )引發(fā)黏膜充血水腫，表現為發(fā)熱伴黏液膿血便。確診需糞便培養，治療需遵醫囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物，同時(shí)補充電解質(zhì)溶液。
2、炎癥性腸病
潰瘍性結腸炎和克羅恩病屬于慢性非特異性炎癥，可能與遺傳及免疫失調有關(guān)。病變常累及直腸，導致黏膜糜爛潰瘍，出現反復腹痛腹瀉。腸鏡檢查可見(jiàn)連續性病變，治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物控制病情。
3、放射性損傷
盆腔腫瘤放療時(shí)電離輻射會(huì )損傷直腸黏膜屏障，引發(fā)放射性直腸炎。臨床表現為放療后出現的便血、肛門(mén)墜脹，腸鏡下可見(jiàn)黏膜脆性增加。治療需暫停放療，使用康復新液灌腸、谷氨酰胺顆粒修復黏膜，嚴重時(shí)需手術(shù)處理。
4、藥物刺激
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或抗生素可能破壞腸道菌群平衡，導致化學(xué)性直腸炎。表現為用藥后出現的肛門(mén)灼痛，腸鏡可見(jiàn)黏膜散在出血點(diǎn)。需停用致病藥物，改用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群，必要時(shí)用錫類(lèi)散局部給藥。
5、免疫異常
艾滋病、器官移植后等免疫低下?tīng)顟B(tài)易繼發(fā)巨細胞病毒性直腸炎。內鏡下可見(jiàn)深大潰瘍，病理檢查發(fā)現病毒包涵體可確診。需靜脈注射更昔洛韋注射液，配合胸腺肽腸溶膠囊增強免疫，同時(shí)治療原發(fā)病。
直腸炎患者應避免辛辣刺激飲食，選擇低渣高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋等。急性期需臥床休息，保持肛門(mén)清潔，腹瀉嚴重時(shí)口服補液鹽預防脫水。建議定期復查腸鏡監測病情變化，所有藥物均需在醫生指導下規范使用，不可自行調整劑量或停藥。
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